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如何預(yù)防孕婦患病引起胎兒畸形

2020-04-08
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  妊娠期間,孕婦和胎兒形成一個有機整體雖然母子之間血液不直接相通,但彼此之間物質(zhì)、能量及傳遞信息的交流極為頻繁。胎兒自我塑形過程中,“工地”所需的一切物質(zhì)由母體供給,“工地”產(chǎn)生代謝產(chǎn)物之廢品,多數(shù)要運到母體內(nèi)解毒或通過母體排出體外。妊娠期間孕婦血液量比未懷孕時增加40%~50%因而母體內(nèi)環(huán)境的變遷,將直接影響到胎兒的生長發(fā)育與小生命的安危存亡。

  母體患病時,體內(nèi)代謝異常,生理功能改變,引起內(nèi)環(huán)境一系列紊亂,難以承擔(dān)胎兒和自身的發(fā)育、成長的雙重任務(wù),對胎兒影響的嚴(yán)重程度,與母親內(nèi)環(huán)境紊亂程度成正比。輕者,影響胎兒正常發(fā)育,生長緩慢,出生時體重不足;重者,造成胎兒畸形發(fā)育;更甚者,導(dǎo)致自然流產(chǎn)或死產(chǎn)。

  比如,孕婦患甲狀腺疾病時,因甲狀腺分沁異常,從而影響到母兒雙方的基礎(chǔ)代謝,酶的活性、蛋白質(zhì)、脂肪、糖、維生素的代謝。甲狀腺分泌過多,可引起胎兒沁尿系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形;甲狀腺素分泌不足又可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)或智力不全。孕婦患塘尿病時,因母予血液內(nèi)血糖過多,可毗成體重14公斤左右,甚至7公斤的巨大胎兒,雖然胎兒個子大,但質(zhì)量很差,往往有眼、腦、肢體等多種畸形或因抵抗力低下而天亡。

  其它重要系統(tǒng)有嚴(yán)重疾病,如慢性腎炎、肺結(jié)核、病毒性肝炎,貧血、血小板減少,嚴(yán)重腫瘤、血吸蟲病;內(nèi)分沁系統(tǒng)疾病,胸廓畸形以及風(fēng)疹等傳染性疾病都會影響胎兒發(fā)育甚至引起畸形。

岑立微
岑立微副主任醫(yī)師
三甲復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 產(chǎn)科
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