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x放射線對胎兒有什么危害

2020-04-08
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  放射線通常是指a,R,r射線及x射線等能量流,它具有根強的穿透性。自從1901年倫琴發(fā)現(xiàn)x光不久,就已了解到x線對胎兒的危害。20年代還有人利用x線,殺傷婦女卵巢進行絕育手術(shù)。日本廣島原子彈爆炸時,30名受輻射的孕婦中56%發(fā)生流產(chǎn);距爆炸中心1200米半徑內(nèi)的6名孕婦所生孩子全部是小頭畸形和智力低下。

  X一射線對胎兒致畸作用,最容易發(fā)生在妊娠的頭3個月內(nèi),特別在第3一12周器官形成期最為敏感。但整個妊娠過程中只要達到一定的劑量均可造成畸形,尤其是對胎兒腦細胞的傷害不可忽視。放射線致畸作用,主要是破壞胎兒細胞內(nèi)的遺傳物質(zhì),使DNA斷裂,染色體畸變和基因突變。從而導致遺傳信息發(fā)生失誤。常見的畸形有小頭癥、白癡、腦積水、智力發(fā)育異常,以及四肢、眼、耳等多種畸形。照射多大劑量才能引起畸形。目前尚無定論,有人認為10拉得(放射線計量單位)可能是造成先天畸形的界線。但是法國研究人員最近對此界限提出異議,他們調(diào)查了母親懷孕頭3個月內(nèi),經(jīng)2、3拉得X光檢查的1105名兒童,發(fā)現(xiàn)這些孩子的頭發(fā)和虹膜顏色發(fā)生了改變。推測可能是遺傳物質(zhì)受到損傷。X射線對胎兒影響大小,還與照射部位及照射方式有關,一般而言,透視輻射量大于攝片輻射量、胃腸鋇餐透視輻射量又大于其他部位輻射量。

  國外有人對9112名孕婦統(tǒng)計表明,經(jīng)各種X射線攝影的2908名孕婦中,畸形兒占13.4‰,其中消化道攝影占60%,臉廓占11.1%,胎兒及骨盆占16.8‰,未攝影的1663名孕婦中畸形兒占7.2‰。由此得知,畸形兒發(fā)生率以消化道最高,其次是對胎兒直接拍照。其他放射線如同位素131碘對孕婦檢查時,胎兒吸碘比母親高6~7倍。它可殺傷胎兒腦細胞或甲狀腺細胞,引起腦畸形、腦積水,甚至造成先天甲狀腺功能喪失。

  怎樣才能防止放射線對胎兒的影響呢?

  1.已婚女子在準備生育前,就不宜做腹部X光照射,這樣一是可避免對生殖細胞遺傳物質(zhì)的傷害,二是可避免把早期的嘔吐妊娠反應誤認是胃腸道疾病而傷害胎兒。

  2.孕婦在懷孕的頭在三個月內(nèi),應絕對禁照X光。當然,整個孕期不照X光更好。

  3.放射性磷和放射性磺,在體內(nèi)可停留4~5個月之久,故育齡婦女應在停藥5個月之后才能受孕。妊娠期間不接受此類放射性物質(zhì)檢查和治療。

  4.在電腦終端機前工作和接觸有放射性工作崗位的孕婦,受孕前及孕期最好調(diào)換一下工作,避開放射源。

  5.電視機也會產(chǎn)生放射線,但其量甚微,對孕婦沒有什么危險子但為了保險起見,看電視時,應與熒光屏保持2米左右的距離為好。

岑立微
岑立微副主任醫(yī)師
三甲復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 產(chǎn)科
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