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高齡準(zhǔn)媽媽如何規(guī)避孕育風(fēng)險(xiǎn)

2020-04-08
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高齡準(zhǔn)媽媽如何規(guī)避孕育風(fēng)險(xiǎn)(圖)

  隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,現(xiàn)代婦女趨向晚婚,生育年齡也普遍上升,有許多夫婦直到他們事業(yè)有成、經(jīng)濟(jì)狀況較好時(shí)才考慮要孩子。因此越來越多的女性在30多歲才懷孕,醫(yī)學(xué)上把35歲以上孕婦稱為高齡孕婦,35歲以上的婦女首次分娩,稱為高齡初產(chǎn)。一般說來,孕婦的身體健康狀況比年齡更重要。因此一個(gè)30多歲的健康婦女可以同正常普通孕婦一樣平穩(wěn)度過孕產(chǎn)期,但隨著年齡的增加,女性不僅生育能力不斷下降,有些疾病的危險(xiǎn)性也在增加,在懷孕和生產(chǎn)過程中所承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)比正常育齡女性大得多,加上環(huán)境的改變、不良生活習(xí)慣等,都為孕育一個(gè)新生命的過程增加了不少風(fēng)險(xiǎn)。

  

  那么高齡準(zhǔn)媽媽如何規(guī)避孕育風(fēng)險(xiǎn),做到優(yōu)生呢?首先是孕前做好充分的準(zhǔn)備。高齡準(zhǔn)媽媽必須進(jìn)行優(yōu)生咨詢,了解該注意些什么事項(xiàng),有針對(duì)性地做好心理準(zhǔn)備。夫婦雙方做次全面體格檢查,積極治療原有的疾病。若婦女患有高血壓、糖尿病等疾患,要待病情控制后才好受孕。為了避免胎兒發(fā)生神經(jīng)管畸形,孕前應(yīng)按醫(yī)囑服葉酸。在計(jì)劃要孩子前停服口服避孕藥,改用工具避孕,以避免藥物成分對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響。夫婦雙方忌煙、忌酒。因?yàn)槲鼰煛⒑染瓶墒咕?、卵子的質(zhì)量下降。平時(shí)應(yīng)注意鍛煉身體,如夫婦一起跑跑步等。還要特別注意孕期心理衛(wèi)生,應(yīng)該保持心情愉快,充滿自信,這種良好的情緒,有助于正常分娩。

  

  其次是孕期保健要細(xì)致。孕早期,胚胎在子宮里發(fā)育,母體要接受這么大的生理變化總得有段適應(yīng)的過程,于是準(zhǔn)媽媽就出現(xiàn)了妊娠反應(yīng),如惡心、嘔吐……雖然很難避免,但這些不適只是暫時(shí)的,而且即使這時(shí)孕婦攝入的營養(yǎng)少了些,也不影響胚胎的發(fā)育,只要選擇可口,清淡的食物,少食多餐,多吃水果,胃里就舒服多了。準(zhǔn)媽媽還應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,平衡膳食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。孕期性生活不能和平時(shí)一樣。孕早期、孕晚期應(yīng)避免房事,以免引起流產(chǎn)或早產(chǎn)??諝馕蹪?、人多擁擠的地方,空氣中聚集著病原微生物,盡量避免去這樣的場所。電腦操作室一般是封閉的空間,空氣不流通,長時(shí)間坐著,易引起下肢浮腫和痔瘡,因此,準(zhǔn)媽媽不宜做“電腦迷”。

  

  還有就是要特別重視產(chǎn)前檢查。高齡準(zhǔn)媽媽需要靠現(xiàn)代醫(yī)學(xué)“保駕”才能更有把握“優(yōu)生”。高齡準(zhǔn)媽媽最常遇到的問題是:年齡愈大,所生孩子中先天性癡呆兒和某些先天性畸形兒的發(fā)病率愈高,如最常見的“先天愚型”(唐氏綜合征)。另外,高齡孕婦中流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎的發(fā)生率也明顯增高。再就是孕婦合并糖尿病或高血壓的危險(xiǎn)性增加。分娩時(shí)高齡初產(chǎn)不僅產(chǎn)程明顯延長,滯產(chǎn)率增高,剖宮產(chǎn)率亦高于一般產(chǎn)婦。因此,高齡準(zhǔn)媽媽應(yīng)加強(qiáng)孕期保健,除了一般孕婦常做的孕期保健外,還要縮短產(chǎn)前檢查間隔時(shí)間,增加檢查項(xiàng)目。產(chǎn)前檢查時(shí)尤其應(yīng)注意以下事項(xiàng)。

  

  1.產(chǎn)前篩查:懷孕早期或中期進(jìn)行產(chǎn)前篩查,一般檢查孕婦血中甲胎蛋白、游離雌三醇和絨毛膜促性腺激素水平,再結(jié)合孕婦年齡、孕周等,可計(jì)算出懷唐氏綜合征和神經(jīng)管缺陷兒的風(fēng)險(xiǎn)度,如果屬于高風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)接受產(chǎn)前診斷,可進(jìn)行羊膜腔穿刺取羊水或臍靜脈穿刺取臍血檢查染色體核型。另外B超檢查胎兒發(fā)育狀況也是很重要的方法。

  

  2.孕婦糖篩查:應(yīng)在懷孕24~28周進(jìn)行糖篩查,糖篩查陽性進(jìn)一步做糖耐量試驗(yàn),可早期發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病。若家庭中父母或祖父母有患糖尿病者,首次產(chǎn)前檢查時(shí)就應(yīng)進(jìn)行糖篩查。由于高齡孕婦合并糖尿病或出現(xiàn)妊娠期糖尿病的幾率更大,此項(xiàng)檢查非常重要。

  

  3.胎心監(jiān)護(hù):在懷孕最后的一個(gè)月,高齡孕婦要特別注意胎動(dòng)情況,有條件者應(yīng)每周做一次胎心監(jiān)護(hù),了解胎兒的宮內(nèi)安危情況。

  

  另外,還應(yīng)監(jiān)測血壓、體重等。定期產(chǎn)前檢查是高齡準(zhǔn)媽媽在妊娠期間必不可少的工作。高齡準(zhǔn)媽媽本身也要注意一些自身的細(xì)小變化,有異常時(shí)應(yīng)趕快去醫(yī)院檢查。分娩時(shí),也要盡量選擇設(shè)備完善、醫(yī)療條件好的醫(yī)院,以保證孕婦度過一個(gè)安全的孕期。

  

  總之,高齡準(zhǔn)媽媽比年輕的適齡準(zhǔn)媽媽危險(xiǎn)性要大一些,但也不必為此緊張,只要注意積極與醫(yī)生配合,定期產(chǎn)前檢查,保持健康的身體,良好的心態(tài),注意孕期營養(yǎng)及鍛煉,積極配合產(chǎn)科醫(yī)生的處理,高齡準(zhǔn)媽媽一般都會(huì)順利度過孕產(chǎn)期,分娩一個(gè)健康的寶寶!

  

  

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岑立微
岑立微副主任醫(yī)師
三甲復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 產(chǎn)科
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