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乙肝爸媽也可以生健康寶寶

2020-04-08
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乙肝爸媽也可以生健康寶寶(圖)

乙肝夫婦做好防護再受孕

婚后不久,小嫻在單位每年一次的例行體檢中,發(fā)現(xiàn)自己是乙肝病毒攜帶者。當她將病情告訴老公小張時,小張一下子懵了?!拔覀冞€能要孩子嗎?”小嫻淚眼婆娑地問小張,因為按計劃,婚后孕育一個健康的寶寶,是他倆的最大心愿。在小嫻的腦海里,感染了乙肝病毒,就一定會傳給下一代。為了不讓下一代被“拖累”一輩子,兩夫婦決定,忍痛放棄生孩子!

當小嫻遵照醫(yī)生的囑咐,三個月后到醫(yī)院檢查、與醫(yī)生聊起自己的決定時,醫(yī)生卻告訴她:“你肝功能一直正常,完全可以隨時要孩子!”這讓她既驚又喜。

“不少病人并不知道得了乙肝或是乙肝病毒攜帶者是可以生育健康寶寶的,他們往往因此而放棄做父母的權利,其實大可不必!”崇雨田告訴新快報記者,相對于女病人的孕育,男性乙肝患者的孕育簡單得多:如果男病人肝功能正常且穩(wěn)定,妻子又有保護性的乙肝抗體,可以如健康人一樣孕育;如果妻子缺乏保護性抗體,則需通過注射乙肝疫苗產(chǎn)生保護性抗體之后再懷孕。

建議:肝功能正常一年再做媽媽

“對女性乙肝病人來說,生育要考慮的問題有兩個:母嬰傳播和肝功能影響生育?!背缬晏锝邮苄驴靾笥浾卟稍L時稱,首先,急性肝炎、慢性肝炎活動期、肝硬化的婦女均不宜妊娠,可在肝功能正常一年后并在醫(yī)生的指導下,選擇合適的時機受孕?!案窝谆顒訒r懷孕有發(fā)生重型肝炎或肝衰竭的風險?!比舾窝谆顒悠跁r懷孕,乙型肝炎病毒有可能通過胎盤及產(chǎn)道感染胎兒。為了保護病人孕婦及寶寶,除了每個月都要堅持檢測肝炎活動外,出現(xiàn)肝炎活動還要進行護肝治療。“所謂護肝治療就是抗氧化治療,篩選適合妊娠期的護肝藥。”

同時,醫(yī)生還會與病人溝通,看是否需要進行抗病毒治療。崇雨田認為,抗病毒治療能夠降低母嬰傳播風險?!坝械牟∪藫目共《局委熡绊憣殞殻灰欢ㄔ敢饨邮芸共《局委?。”崇雨田指出,除了干擾素外,抗病毒治療所用的核苷類藥物對嬰兒的影響有限,目前沒有證據(jù)證明這些藥物對孕婦肚中的寶寶會產(chǎn)生影響。因此,他認為,在堅持護肝治療的前提下,孕婦及家屬若接受,可以同時服用安全性更高的核苷類藥物進行抗病毒治療,進一步降低乙肝母嬰傳播的風險。

最后,分娩后,為保護下一代不被乙型肝炎病毒感染,要盡早給新生兒接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。

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勞偉華
勞偉華副主任醫(yī)師
三甲廣東省婦幼保健院番禺院區(qū) 兒科
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