“試管嬰兒”患新生兒缺陷風險高三倍（圖）

　　我國是出生缺陷高發(fā)的國家，據人口計生部門統(tǒng)計，每年約有20-30萬可見的畸形兒出生，加上出生后才逐漸顯現(xiàn)的缺陷，我國先天殘疾兒童總數(shù)高達80-120萬，占每年出生人口總數(shù)的4%-6%，并且呈增長趨勢。自婚檢由強制改為自愿后，由于參檢的人數(shù)少了，疾病檢出率也隨之降低。

　　雖然嬰兒出生缺陷率上升與婚檢率下降的關系仍有待論證，但近年來出生缺陷兒童比率有所上升，與取消強制婚檢、環(huán)境污染、輻射和輔助生殖技術的濫用有關。從優(yōu)生的角度來看，提高全民婚檢、孕檢、產檢意識非常必要。

“試管嬰兒”等輔助生殖技術，胎兒缺陷風險高三倍

　　近年來，我國出生缺陷發(fā)生率不斷攀升，廣州醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院產科主治醫(yī)師李南表示這與取消強制婚檢、環(huán)境污染、輻射和輔助生殖技術的廣泛應用有關。

1. 孕檢不能代替婚檢

　　很多人會有這樣一個誤區(qū)：只要自己的身體沒什么大礙，家族中沒有先天缺陷的親屬，并不需要婚檢。等懷孕了產前檢查才開始重視起來。事實上，婚檢跟產檢是兩碼事。像“地中海貧血”這一遺傳性疾病通過婚檢就可進行簡單可靠的篩查。廣東作為“地中海貧血”的高發(fā)地區(qū)之一，目前約11%為地中海貧血基因攜帶者，婚檢顯得尤為重要。建議有計劃懷孕的夫妻都要重視婚檢、孕檢、產前篩查。

2. 環(huán)境污染與輻射，“試管嬰兒”增多

　　現(xiàn)在30歲以上才考慮生育的夫妻越來越多，由于環(huán)境污染等原因，不孕不育的人群也在增多，輔助生殖技術因此受到廣泛的應用。醫(yī)生介紹，輔助生殖技術包括人工授精、體外受精-胚胎移植、卵細胞漿內單精子注射及其衍生技術等。

　　但是，輔助生殖技術，尤其是卵細胞漿內單精子注射，就像一把雙刃劍，在造福多個不孕不育家庭的同時，也增加了出生缺陷的發(fā)生率。國外有研究數(shù)據顯示，應用輔助生殖技術生育的寶寶檢出嚴重畸形及染色體異常，比自然受孕的寶寶高出2-3倍。

產前篩查：B超排畸率只有約80%-90%

　　李醫(yī)生表示，由于受胎位、羊水、孕周等因素的影響，加之胎兒在宮內有時蜷曲，有時側身，所以B超檢查排畸率只有約80%-90%。B超檢查探測到的是一個二維平面，能排查嚴重的胎兒畸形，如唇腭裂，及衛(wèi)生部規(guī)定必須檢出的六大致死性畸形：無腦兒、單腔心、開放性脊柱裂、致死性軟骨發(fā)育不全、腦膨出和腦腹壁缺損內臟外翻。

　　李醫(yī)師介紹，目前胎兒唐氏綜合征的產前篩查主要為B超、母血清學檢測以及近年來發(fā)展起來的孕母外周學胎兒DNA檢測。其中母親血胎兒DNA的檢測方法，準確率高達99%，但是檢測價格昂貴，目前臨床上尚未普及。李南醫(yī)師強調，若孕婦在篩查中發(fā)現(xiàn)異常，必須做進一步的介入性產前檢查，以便及早排查出生缺陷。

產后追蹤：觀察寶寶發(fā)育情況及早發(fā)現(xiàn)先天缺陷

　　由于產前篩查沒有辦法100%排查先天缺陷，寶寶出生后，家長要做好“第一發(fā)現(xiàn)人”。部分出生缺陷如能及早發(fā)現(xiàn)并治療，孩子的康復效果還是良好的。

　　廣州醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院產科主治醫(yī)師李南提醒，新生兒很多缺陷肉眼是無法看到的，一開始也很難篩查，所以家長應定期送寶寶到正規(guī)醫(yī)療單位進行保健。如果發(fā)現(xiàn)以下這些問題，家長需要警惕：

　　1. 寶寶在沒有任何喂養(yǎng)障礙的情況下，體重增加異常：過度肥胖或發(fā)育遲緩；

　　2. 抵抗力低下，反復感冒發(fā)燒、肺炎等；排泄次數(shù)特別少或特別多；

　　3. 不明原因的煩躁、哭鬧不止；撫摩孩子可摸到不明包塊；

　　4. 幾個月大的孩子，對外界缺乏反應，聽到聲音、看到東西，但絲毫沒有關注。

　　孩子是父母的希望。如果當孩子出生后才發(fā)現(xiàn)有缺陷的話，對家庭的打擊是極其沉重的。為了避免這種情況的發(fā)生，規(guī)范的婚檢、產檢顯得尤為重要。廣州醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院產科主治醫(yī)師李南希望通過家庭醫(yī)生在線呼吁各位準爸準媽，在懷孕前必須進行婚前醫(yī)學檢查和孕前保健，包括婚前檢查、遺傳咨詢、戒除不良生活習慣及嗜好、補充葉酸；在孕期做好圍產保健，早發(fā)現(xiàn)、早診斷，早采取措施，避免缺陷兒的出生。

更多推薦：

小兒咳嗽莫急于止咳

什么樣的‘筷子兄弟’更健康？

如何判斷新生兒是饑是飽

三優(yōu)親子網，倡導優(yōu)生優(yōu)育優(yōu)教，更懂媽媽和寶寶！