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孩子牙齒變黃怎么辦?

2020-04-08
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很多爸爸媽媽們都會擔心自家的寶寶會不會蛀牙,因此寶寶的牙齒一點點變黃,或者有一點點變黑,就會擔心,然后帶寶寶去看牙醫(yī)。那么,這到底有沒有必要呢?

孩子牙齒變黃怎么辦?(圖)

  正常牙齒的構(gòu)造,牙冠表面為牙釉質(zhì),其下為牙本質(zhì)、牙髓。其中牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)皆為極硬的組織,且為高度鈣化的構(gòu)造,而牙釉質(zhì)本身為略帶透明的顏色,牙本質(zhì)則略帶黃色,因此咱們亞洲人的牙齒,本身就略帶黃色;隨牙齒鈣化程度的不同,即使正常的牙齒也可能呈現(xiàn)較黃的外觀,而很多病人抱怨的黃牙,其實很多都是正常的顏色?! ≈劣趶V告中那樣“锃亮”的白牙,其實在自然情況下并不會出現(xiàn),家長們不要被廣告視覺所誤導。  對于家長來說,要注意的是一些異常的“牙齒變色”情況?! ⊙例X變色一般分為3類:外來著色、本身著色以及牙髓病變引起的變色。外來著色很容易理解,就是因為色素、牙垢的沉積而引起牙齒變色,比如喝茶、喝咖啡或者吸煙者,就容易出現(xiàn)一些牙齒變色,而這種由牙科醫(yī)師進行專業(yè)清潔就能搞定啦。本身著色里,最常見的就是大名鼎鼎的“四環(huán)素牙”,也就是媽媽在孕期服用四環(huán)素導致的牙齒變色,這其實是因為四環(huán)素與牙齒內(nèi)的鈣離子結(jié)合成復合物,導致牙齒變色,與此相似的還有長期食用或飲用太高濃度的氟化物所致的斑釉癥,以及牙釉質(zhì)發(fā)育不全的牙齒變色。  最后一類就是牙髓病變引起的變色,比如牙齒受過撞擊、創(chuàng)傷,當時不覺得,后來牙髓慢慢壞死了,牙齒顏色就改變了。另外,一些人因為牙齒病變嚴重,需要接受根管治療,在治療后有些人的牙齒就變成了淡灰至深褐色?! τ诓煌难例X變色,要用不同的處理方法。最簡單的只需要專業(yè)清潔,在牙醫(yī)學中也有一些漂白藥物,但對于復雜的、頑固的牙齒變色,特別是類似牙髓病引起的變色,往往最終需要通過烤瓷牙等方式來回復牙齒的美觀?! 殞毜难例X有點黃,可能只是牙齒本來的顏色。如果是這種,就不需要太緊張了。寶寶的牙齒上有黑線一樣的東西,因為無法肉眼看到,所以還是得讓醫(yī)生看一眼,確定是不是齲齒。如果確實是齲齒,那就需要處理了。  寶寶會發(fā)生齲齒,主要有3個方面的原因,那就是細菌、飲食以及口腔因素(牙和唾液),這三者相互關聯(lián)。  飲食因素在齲齒形成過程中也發(fā)揮了重要作用。在我們的食物中含有大量的碳水化合物和糖類,這些物質(zhì)既供給菌斑中細菌生活和活動能量,又通過細菌代謝作用使糖酵解產(chǎn)生有機酸,酸長期滯留在牙齒表面和窩溝中,使釉質(zhì)脫礦破壞,繼之某些細菌又使蛋白質(zhì)溶解形成齲洞。致齲的糖類很多,最主要的是蔗糖。而現(xiàn)在孩子吃得食物精細、甜軟,一方面在咀嚼過程中這些食物并不能起到很好的摩擦、自潔效果,另一方面還特別容易黏著在牙齒上,變成“口腔細菌培養(yǎng)基”,所以孩子飲食均衡、不要一味給予精細甜軟的食物,對身體健康和口腔健康都很重要。相反,如果孩子飲食中礦物鹽類、主要維生素和微量元素充足,牙齒的抗齲性就更高?! 】谇槐旧淼囊蛩?,比如牙齒的形態(tài)、位置就很重要。許多孩子牙齒長得東倒西歪,當然容易發(fā)生齲齒;而如果這種乳牙齲不及時治療,將來給牙齒矯正也會帶來麻煩,這是一對互相影響的“壞搭檔”,絕對不能忽視。另外,牙齒咬面的窩溝是發(fā)育過程中留下的缺陷,深窩溝內(nèi)容易滯留細菌和食物殘屑,而且不易清除掉,容易誘發(fā)齲齒,所以我們才會建議孩子適齡接受窩溝封閉;礦化不足、特別是鈣化不足的牙齒抗齲性低,而牙齒中含適量氟就不易發(fā)生齲齒,所以當孩子逐漸長大、學會刷牙并且不會誤吞漱口水后,可以逐漸讓他們開始嘗試接受含氟牙膏。另外,足量而稀釋的唾液可以起到口腔自潔的作用,相反,如果唾液量少、黏稠,那么清潔效果不佳,反而更容易讓菌斑形成并附著在牙齒表面上。所以多飲白開水也有一些益處?! ∽詈笫羌毦蛩卮蠹叶己苋菀桌斫猓邶x齒發(fā)生和發(fā)展過程中,細菌的作用不可忽視。許多口腔內(nèi)細菌與唾液中的黏蛋白和食物殘屑混合在一起,牢固地黏附在牙齒表面和窩溝中。這種黏合物叫做牙菌斑或菌斑。菌斑中的大量細菌產(chǎn)酸,造成菌斑下面的釉質(zhì)表面脫鈣、溶解,最終發(fā)生齲齒。臨床調(diào)查證明口腔中菌斑多的兒童齲齒也多。而值得注意的是,這些口腔細菌不僅會禍害牙齒,現(xiàn)在還有一些研究提示它可能經(jīng)由口腔進入消化道和血液,對全身健康都帶來不利影響,所以不能忽視。  總之,預防齲齒是一個漫長的過程,而治療齲齒卻刻不容緩,所以一定要及時讓醫(yī)生判斷孩子口腔里的是不是齲齒哦。    

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吳良芝
吳良芝主任醫(yī)師
三甲廣東省第二人民醫(yī)院 婦科
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