、

為啥歐美人首選避孕藥　中國卻少人問津（圖）

　　一項數(shù)據(jù)顯示：中國每年人工流產數(shù)在1300萬以上，其中反復人流高達50%。

　　受到各種不負責任的人流廣告的影響，很多青少年忽視了人流對健康和未來家庭的傷害，甚至將人流當做是避孕的手段。然而，重復流產大于3次的女性，并發(fā)癥的發(fā)生率將高于34.62%，甚至帶來生育能力受損的遠期危害，造成繼發(fā)性不孕不育。

　　于是，科學避孕，成為了一個繞不開的話題。

中國與歐美，避孕方式大不同

　　人流危害女性健康，因此選擇適宜、安全有效的避孕方法，避免意外懷孕是男女雙方共同的責任。

　　根據(jù)我國官方機構的最近一次統(tǒng)計，2006年我國已婚育齡夫婦采取的避孕方法仍以長效措施為主。采取宮內節(jié)育器、女性絕育手術以及男性絕育的比例為87.2%，采取避孕套的比例為10.0%。

　　聯(lián)合國2014年公布的資料顯示，美國人中選用藥物避孕者占16.3%，法國人、德國人中這一數(shù)字更高達近40%，而在中國僅1.2%的人選擇用藥物避孕。

歐美人避孕喜歡服避孕藥

～嚴謹?shù)睦碛桑河行?、可?/p>

　　口服避孕藥自上世紀60年代上市以來，目前全球有超過10億婦女采用這種方式避孕，其安全性和有效性已得到充分驗證。

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）發(fā)布的資料，對于復方口服避孕藥，如果嚴格按照要求使用，年失敗率約為0.3%，相比體外射精、安全期，甚至安全套避孕都更為可靠。

～偷懶的理由：使用方便

　　比起同等效能的宮內節(jié)育器（避孕環(huán)），避孕藥無需手術操作，而且這種避孕方式由女性主導，因此更容易被具有獨立精神的女性所接受。

～無法反駁的理由：享受兩性樂趣

　　避孕藥直接作用于排卵過程，對性行為本身沒有任何干擾，可使男女雙方充分享受兩性樂趣。

～安全的理由：杜絕宮外孕

　　由于沒有了排卵，也杜絕了異位妊娠，即我們常說的宮外孕的發(fā)生，因此對有宮外孕病史的女性更為適用。

　　復方短效口服避孕藥還能調節(jié)月經周期，改善痛經，還有助于防止卵巢癌和子宮內膜癌的發(fā)生。

　　在一些歐美國家，避孕藥在醫(yī)保范圍，因此成為人們避孕的首選。

中國人避孕首選上環(huán)

　　藥物避孕歷史悠久、產品眾多，很多人分不清短效、長效和緊急避孕藥的區(qū)別，以為只要是避孕藥都對身體有傷害，因此多數(shù)人都對避孕藥敬而遠之。

　　“上環(huán)”是我國育齡期婦女最常用的長效避孕措施，往往一個環(huán)在體內放置的時間可達5-10余年?！碍h(huán)”學名為宮內節(jié)育器，將其放置于育齡婦女的宮腔內，通過機械性刺激及化學物質的干擾而達到避孕的目的，不抑制排卵，不影響女性內分泌系統(tǒng)，因而避免了一般藥物避孕的不良反應。經過多年的實踐改良，現(xiàn)應用于臨床的節(jié)育器多為含銅或含藥節(jié)育器，支架材料為塑料、聚乙烯、記憶合金等，外形也不單一，有圓形、T形、V形、Y形及鏈條狀等。不同材質及不同形狀的節(jié)育器各有特性，因而可適用于不同體質及需要的婦女。一般來說，對于已經生育的夫妻來說，上環(huán)是首選，因為有效率高，放置一個環(huán)可以管幾年甚至數(shù)十年。

幫你重新認識避孕藥

　　其實，短效避孕藥是婦產科醫(yī)師推薦的常規(guī)避孕方式，這類藥物劑量小、代謝快，尤其第三、第四代產品不但無害，還對女性健康有益。

～短效避孕藥：有益女性健康

　　目前我們所說的“避孕藥”通常指“復方短效口服避孕藥”（簡稱短效避孕藥，COC），前文說的對女性健康有益的作用也僅有短效避孕藥才有。

　　短效避孕藥中同時含有低劑量的雌激素和少量孕激素。

　　短效避孕藥服用時與女性正常月經周期的激素節(jié)奏一致，作為一種可逆的避孕方式，停藥的下個月即可懷孕，便于懷孕計劃的調整，非常方便。

～長效避孕藥：不良反應較多，已被逐漸淘汰

　　和短效避孕藥需要每天服用不同，為了方便，過去曾有人開發(fā)了長效避孕藥，每次用藥可以避孕一個月左右。

　　然而，這類以特殊孕激素為主要成分的藥物激素含量大、代謝慢，與生理水平不一致，因此類早孕反應（頭暈、惡心、食欲減退等）、月經失調等不良反應較多。

　　且它在體內有一定的積蓄，導致血栓事件的發(fā)生率增加，如果服用者想懷孕，需要停藥半年以上，比較麻煩，因此目前已經逐漸被淘汰了。

～緊急避孕藥：有一定危害，不能常吃

　　緊急避孕藥是無保護性生活失敗后，為防止非意愿懷孕而吃的“后悔藥”。

　　緊急避孕藥有很多種類，其中毓婷（左訣諾孕酮）等單方孕激素制劑所含的孕激素量是短效避孕藥中的5倍。

　　除了惡心、嘔吐、陰道不規(guī)則出血等不良反應較重以外，左訣諾孕酮、米非司酮等緊急避孕藥對月經周期的干擾很大，對身體有一定危害。

　　因此，緊急避孕藥只能作為亡羊補牢的措施，不能作為常規(guī)避孕方法使用，一年使用的次數(shù)最好不要超過2次。

　　理由二：激素也是很可怕的！

　　避孕藥的主要成分是雌激素和孕激素，一聽“激素”很多人就色變，這種對“激素”的印象來自于臨床中糖皮質激素的應用。

　　人體內正常的糖皮質激素來自腎上腺，正常分泌的少量糖皮質激素有維持人體代謝的重要作用，不可或缺。

　　而大劑量糖皮質激素的額外應用于人體時有抗炎和免疫抑制的效果，可用于治療腎炎和其他風濕免疫類疾病。

　　長期、大劑量應用糖皮質激素有導致肥胖、滿月臉、皮膚條紋、胃潰瘍和骨質疏松等副作用。

　　而口服避孕藥中的激素是性激素，與糖皮質激素作用完全不同，且劑量很小，水平與人體內自然分泌的激素量相仿，模擬的是人體的自然狀態(tài)和節(jié)奏，因此不會有上述副作用。

避孕藥也能治病？

　　口服避孕藥除了避孕以及上面說過附帶的調經、防癌效果外，還可以輔助一些其他內分泌相關疾病的治療。

～多囊卵巢綜合征

　　研究顯示，有2-7%的女性受到高雄激素引起的痤瘡、脫發(fā)、多毛癥等疾病的困擾，這些女性可能已經患有多囊卵巢綜合征（PCOS）。

　　PCOS是女性高雄激素癥候群中最常見的疾病，患者除了有痤瘡、脫發(fā)、多毛癥等高雄激素表現(xiàn)，還可能合并有肥胖、黑棘皮病、血糖血脂升高等胰島素抵抗表現(xiàn)。

　　由于月經稀發(fā)或月經不規(guī)律，患者還可能有不孕不育。

～痤瘡

　　除了臨床上疑診為PCOS的女性患者外，也有部分僅出現(xiàn)痤瘡的患者。目前認為女性痤瘡尤其是24歲以上的遲發(fā)型痤瘡，與高雄激素相關。

　　部分長期精神緊張或熬夜的患者，其體內雄激素可能來源于腎上腺皮質所分泌的脫氫表雄酮。

　　因此，除了生活方式的調整如控制熱量攝入、增加有氧運動、生活規(guī)律、精神放松外，降低雄激素水平對于女性痤瘡的治療是非常重要的。

　　新型的口服避孕藥如達英-35、優(yōu)思明等，其中含有的孕激素成分具有抗雄激素活性，對于女性輕中度痤瘡和多囊卵巢綜合征等高雄激素相關疾病，目前已成為有明確療效以及臨床證據(jù)支持的治療方案之一。

　　臨床上單用口服避孕藥，或者聯(lián)用外用抗菌藥和外用維A酸類藥物，在3-6月的治療后，均可對女性痤瘡產生顯著的臨床效果。

　　當然，口服避孕藥正常人都可用于常規(guī)避孕，痤瘡患者應用當然也是非常安全的。

一部分人吃避孕藥的確有風險

　　避孕藥雖好，但并不是男女老少皆宜。

　　首先，男性服用無法產生避孕效果，也無法治療男性痤瘡。對于女性，雖然避孕藥安全性很高，但一些特殊人群是需要慎重選擇的：

　　～吸煙者：研究發(fā)現(xiàn)，對于不吸煙的人，避孕藥是安全的，而對于吸煙者，避孕藥會放大吸煙的心腦血管損害作用。

　　～高血壓患者：避孕藥還有輕微的升血壓作用，因此高血壓患者需慎用。

　　～年齡偏大的人：在血栓事件方面，雖然目前認為避孕藥總體上增加了靜脈血栓事件的風險，但發(fā)生率極低，且明顯低于女性在懷孕或者分娩期間的血栓事件發(fā)生率。

　　建議年齡偏大的用藥者警惕靜脈血栓事件的發(fā)生，如服藥期間出現(xiàn)頭痛、胸痛、腹痛、腿痛、腿腫及眼部不適等癥狀時應立即就診。

   三優(yōu)親子網，倡導優(yōu)生優(yōu)育優(yōu)教，更懂媽媽和寶寶！

更多內容：

愛自己先補水，創(chuàng)爾美膠原水凝醒膚噴霧免費申領正式開啟！

秋雨瀟歇，朔風獵獵 續(xù)寫11月成長日記領微信智能體重秤

秋季養(yǎng)生正當時 秀出你家養(yǎng)生菜~ 用心參賽贏取人之母月子湯

話題活動二孩政策即將放開，親們有啥想說的？

甜果戶外日“親子迷你馬拉松”開跑啦！免費報名領親子裝備