B超檢查應(yīng)注意什么?

B超檢查應(yīng)注意什么?
一般女性在懷孕的時(shí)候都需要做B超檢查,B超檢查在懷孕的初期一般不建議經(jīng)常做,會(huì)對(duì)胎兒有一定的影響。但到了孕中后期,孕媽媽?xiě)?yīng)該要按照醫(yī)生的規(guī)定去做B超檢查。那究竟B超檢查有什么作用呢?
B超檢查有什么作用
1、胎兒的嚴(yán)重畸形。如無(wú)腦兒、腹裂、嚴(yán)重脊柱裂等。
2、估計(jì)預(yù)產(chǎn)期。如有些孕婦平時(shí)月經(jīng)周期不規(guī)律,可使用超聲檢查測(cè)定胎兒身體各部分大小,來(lái)估計(jì)預(yù)產(chǎn)期。越早做,準(zhǔn)確率越高。
3、確定胎兒位置。B超是確定胎兒在子宮內(nèi)體位的最準(zhǔn)確、安全的方法。
4、確定胎盤(pán)的位置。如果胎盤(pán)植入子宮頸口附近,或覆蓋子宮頸口,稱(chēng)為“前置胎盤(pán)”,這種情況容易導(dǎo)致產(chǎn)前陰道出血,且必須通過(guò)剖宮產(chǎn)終止妊娠。而B(niǎo)超是明確這一診斷的最安全、準(zhǔn)確的手段。
5、發(fā)現(xiàn)并確認(rèn)胎兒的數(shù)目。在孕中期和孕晚期,B超對(duì)雙胞胎的診斷準(zhǔn)確率幾乎達(dá)到100%。
6、觀察胎兒的生理活動(dòng):產(chǎn)科醫(yī)生只能從腹壁外通過(guò)觸診的方法,來(lái)感覺(jué)胎兒的大小及胎位,憑借聽(tīng)診器來(lái)聽(tīng)到胎兒的心跳,利用胎心監(jiān)護(hù)儀記錄胎心率的變化,以上觀察胎兒的生理現(xiàn)象是不直觀的,B超使我們能夠直觀地看到胎兒在母體內(nèi)的活動(dòng)狀況。
如:呼吸情況,胎兒的運(yùn)動(dòng),包括整個(gè)身體大的運(yùn)動(dòng),肢體的運(yùn)動(dòng),胎兒的吞咽動(dòng)作等,胎兒的張力是否良好,當(dāng)胎兒在宮內(nèi)缺氧受到損害時(shí),這些活動(dòng)就會(huì)明顯地減少或消失,目前這些胎兒生理活動(dòng)的觀察已廣泛地用于臨床,來(lái)預(yù)報(bào)胎兒的安危。
B超檢查的好處
1、判斷胎盤(pán)是否正常:B超可以清楚地觀察胎盤(pán),用以判斷胎盤(pán)結(jié)構(gòu)、胎盤(pán)成熟情況、胎盤(pán)與子宮壁之間有無(wú)分離、出血等等。之外,還可以清楚地了解胎盤(pán)的位置是否正常,胎盤(pán)有無(wú)血管瘤的存在,胎盤(pán)是否與孕齡關(guān)系一致,可以明確地診斷出前置胎盤(pán),胎盤(pán)早期剝離等疾病,為孕期保健創(chuàng)造可能。
2、懷孕后半期,做B超檢查可以診斷胎兒畸形、胎兒性別、胎盤(pán)定位、胎位、雙胎或多胎、羊水過(guò)多或過(guò)少等,以明確孕晚期出血的原因。孕期做B超檢查的好處雖然多,但是多次進(jìn)行B超檢查對(duì)胎兒的發(fā)育還是有一定的影響。在孕期做3次B超檢查可以盡量避免先天缺陷寶寶的出生,這3次是有必要的,如果沒(méi)有必要就不要重復(fù)做B超。
B超檢查次數(shù)不宜過(guò)多
第1次檢查 應(yīng)在妊娠12~16周
妊娠12~16周的時(shí)候,準(zhǔn)媽媽通常會(huì)遵醫(yī)囑去醫(yī)院做第一次超聲檢查。這時(shí)做B超檢查,可確定懷的是單胎還是多胎,并可測(cè)量胎兒的大小及其發(fā)育情況等。如測(cè)定胎頭至胎臀的長(zhǎng)度,常用于在早期妊娠來(lái)測(cè)定胎兒的孕周;測(cè)定胎頭的雙頂徑、頭圍、腹圍及胎兒股骨的長(zhǎng)度,來(lái)判斷胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。此外,落后于正常生長(zhǎng)發(fā)育的胎兒,通過(guò)測(cè)量其身體各部分的比例,如頭圍與腹圍的比例,也能較好地了解其發(fā)育情況。
通過(guò)B超檢查,醫(yī)生能夠直觀地看到胎兒在母體內(nèi)的活動(dòng)狀況,如:呼吸情況,運(yùn)動(dòng)情況,包括整個(gè)身體大的運(yùn)動(dòng),肢體的運(yùn)動(dòng),甚至是胎兒細(xì)小的吞咽動(dòng)作等。醫(yī)生還可以通過(guò)B超來(lái)觀察胎兒的張力是否良好。通常情況下,當(dāng)胎兒在宮內(nèi)缺氧受到損害時(shí),胎兒的活動(dòng)就會(huì)明顯地減少或消失,而不做B超是很難發(fā)現(xiàn)這些變化的。
除了對(duì)胎兒的常規(guī)檢查之外,通過(guò)B超還可以確定宮內(nèi)妊娠是否正常。例如宮腔內(nèi)探查不到任何妊娠征象,而在子宮腔外探到異常的包塊,結(jié)合其他的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果就可以考慮宮外孕可能。所以,一般提倡于懷孕早期通過(guò)做B超明確是否是正常妊娠或葡萄胎等。一旦發(fā)現(xiàn)異常,可及時(shí)終止妊娠,減輕因終止妊娠而對(duì)母親身體造成的影響和傷害。
第2次檢查 應(yīng)在妊娠20~25周
懷孕中期的B超檢查可幫助準(zhǔn)媽媽了解胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況,還能對(duì)胎兒的位置及羊水量有進(jìn)一步的了解。羊水量對(duì)于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育是十分重要的,羊水過(guò)多或過(guò)少,都可能預(yù)示著胎兒畸形,在每一張超聲報(bào)告單中,醫(yī)生都會(huì)記錄羊水量。
這一階段還可以通過(guò)B超了解胎盤(pán)的情況,如胎盤(pán)的結(jié)構(gòu)、胎盤(pán)的成熟情況、胎盤(pán)與子宮壁之間有無(wú)分離、出血等非常重要的信息。B超可以清楚地了解胎盤(pán)的位置是否正常,胎盤(pán)有無(wú)血管瘤的存在,胎盤(pán)是否與孕齡關(guān)系一致,并可以明確地診斷出前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早期剝離等危險(xiǎn)情況的存在,對(duì)于醫(yī)生做出正確的診斷是十分重要的。
這一時(shí)期的B超檢測(cè),不僅可以預(yù)報(bào)胎兒的安危,還可以早期發(fā)現(xiàn)胎兒畸形,如胎兒的肢體畸形、唇腭裂畸形等。
第3次檢查 應(yīng)在妊娠37~40周
這一階段的B超可以幫助準(zhǔn)媽媽觀察胎兒胎位、胎兒大小、胎盤(pán)成熟程度、有無(wú)臍帶纏頸等,進(jìn)行臨產(chǎn)前的最后評(píng)估,做好產(chǎn)前的各種準(zhǔn)備,所以這次B超是非常重要的。
這次檢查可以根據(jù)胎兒的頭徑、骨骼的測(cè)量估計(jì)胎兒的體重,明確胎兒的胎位,來(lái)預(yù)測(cè)準(zhǔn)媽媽是否能夠自然分娩。通常胎兒頭部朝下,臉部朝向準(zhǔn)媽媽的脊柱,背部朝外的體位可以自然分娩。同時(shí),醫(yī)生還會(huì)檢查胎盤(pán)的位置,胎盤(pán)此時(shí)應(yīng)該位于上部,為胎兒出生做好準(zhǔn)備。
這一階段,只要準(zhǔn)媽媽發(fā)生特殊情況,如胎動(dòng)過(guò)速、準(zhǔn)媽媽無(wú)名腹痛等,或醫(yī)生懷疑胎兒宮內(nèi)缺氧、想確定胎盤(pán)的位置、懷疑多胎妊娠、懷疑胎兒先天畸形等情況下,也會(huì)建議準(zhǔn)媽媽再次做B超。
特別提醒:B超檢查時(shí)間不宜過(guò)早專(zhuān)家認(rèn)為,一般情況下,懷孕12周以?xún)?nèi)的準(zhǔn)媽媽最好不要做B超,尤其是在懷孕早期。但是,特殊情況例外,如孕初期有陰道出血,需做B超檢查排除是否有宮外孕、先兆流產(chǎn)或葡萄胎,以確定胚胎是否存活,能否繼續(xù)妊娠,有無(wú)異常妊娠等。當(dāng)妊娠周數(shù)與腹部大小不符時(shí),也要做B超以了解胎兒的發(fā)育情況,觀察是否發(fā)生胎停育。