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怎樣預(yù)防習(xí)慣性流產(chǎn)發(fā)生

2020-04-08
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怎樣預(yù)防習(xí)慣性流產(chǎn)發(fā)生(圖)

習(xí)慣性流產(chǎn)是指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或更多,每次發(fā)生流產(chǎn)的時間可在同一妊娠月份,也有時間長短不同者。其臨床表現(xiàn)與一般流產(chǎn)相同,亦可經(jīng)歷先兆流產(chǎn)--難免流產(chǎn)--不全或完全流產(chǎn)幾個階段。早期僅可表現(xiàn)為陰道少許出血,或有輕微下腹隱疼,出血時間可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周,血量較少。一旦陰道出血增多,腹疼加重,檢查宮頸口已有擴張,甚至可見胎囊堵塞頸口時,流產(chǎn)已不可避免。如妊娠物全部排出,稱為完全流產(chǎn);僅部分妊娠物排出,尚有部分殘留在子宮腔內(nèi)時,稱為不全流產(chǎn),需立即清宮處理。

根據(jù)習(xí)慣性流產(chǎn)發(fā)生的時間可將流產(chǎn)分為早期習(xí)慣性流產(chǎn)及晚期流產(chǎn)。早期習(xí)慣性流產(chǎn)系指流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周以前,一般多與遺傳因素,母內(nèi)分泌失調(diào)及免疫學(xué)因素等有關(guān);晚期習(xí)慣性流產(chǎn)多指流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周以后,多與子宮畸形、宮頸發(fā)育不良、血型不合及母患疾病等因素有關(guān)。

此外還可根據(jù)習(xí)慣性流產(chǎn)前有無正常生育史,將習(xí)慣性流產(chǎn)分為原發(fā)性及繼發(fā)性兩種。原發(fā)性習(xí)慣性流產(chǎn)指與同一丈夫從無正常妊娠,多次在妊娠20周前流產(chǎn);繼發(fā)性流產(chǎn)是指患者與同一丈夫有過正常妊娠至少分娩過一次活嬰,或雖然未分娩過但流產(chǎn)多發(fā)生在妊娠20周以后。

引起自然流產(chǎn)的原因主要有:

1. 遺傳因素,由于染色體的數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常所致的胚胎發(fā)育不良,是流產(chǎn)最常見的原因,在占全部妊娠15%~20%的自然流產(chǎn)中,遺傳因素可占60%~70%。,(流產(chǎn)兒染色體異常占50%~60%,夫婦一方或雙方有染色體異常的約占10%)。由此可見,遺傳因素是自然流產(chǎn)的最主要的元兇,尤其是懷孕頭3個月內(nèi)的流產(chǎn)。

2. 外界不良因素的影響,大量吸煙(包括被動吸煙)、飲酒、接觸化學(xué)性毒物、嚴(yán)重的噪音和震動、情緒異常激動、高溫環(huán)境等一切可導(dǎo)致胎盤和胎兒損傷的因素都可造成流產(chǎn)。

3. 母體疾病,母體患任何不利胎兒生長發(fā)育的疾病都可造成流產(chǎn)。

4. 父方因素,有關(guān)研究顯示,大約有10%~15%的男性精液中含有一定數(shù)量的細(xì)菌,可影響孕婦使胚胎流產(chǎn),近來發(fā)現(xiàn)有一種無癥狀的菌精癥可導(dǎo)致孕婦流產(chǎn)。

自然流產(chǎn)是孕婦的不幸,但從某種意義上講,自然流產(chǎn)正是人類不斷優(yōu)化自身的一種方式,也正是對孕育著的新生命進(jìn)行選擇,優(yōu)勝劣汰是大自然的法則,占流產(chǎn)50%以上的染色體異常,胎兒早期流產(chǎn)會減少畸形兒的出生,因此,在保胎前應(yīng)盡可能的查明原因,尤其是習(xí)慣性流產(chǎn),不要盲目保胎。

怎樣減少流產(chǎn)的發(fā)生?

發(fā)生習(xí)慣性流產(chǎn),夫婦雙方應(yīng)做全面的體格檢查,特別是遺傳學(xué)檢查,基因?qū)W的發(fā)展將會給患有習(xí)慣性流產(chǎn)的夫婦帶來福音。找出造成習(xí)慣性流產(chǎn)的原因,根據(jù)原因加以防止和治療才能有效的控制其發(fā)生。

1. 發(fā)生流產(chǎn)后半年以內(nèi)要避孕,待半年以后再次懷孕,可減少流產(chǎn)的發(fā)生。

2. 要做遺傳學(xué)檢查,夫婦雙方同時接受染色體的檢查。

3. 做血型鑒定包括Rh血型系統(tǒng)。

4. 有子宮內(nèi)口松弛的可做內(nèi)口縫扎術(shù)。

5. 針對黃體功能不全治療的藥物使用時間要超過上次流產(chǎn)的妊娠期限(如上次是在孕3月流產(chǎn),則治療時間不能短于妊娠3月)。

6. 有甲狀腺功能低下,要保持甲狀腺功能正常后再懷孕,孕期也要服用抗甲低的藥物。

7. 注意休息,避免房事(尤其是在上次流產(chǎn)的妊娠期內(nèi)),情緒穩(wěn)定,生活規(guī)律有節(jié)。

8. 男方要做生殖系統(tǒng)的檢查。有菌精癥的要治療徹底后再使妻子受孕。

9. 避免接觸有毒物質(zhì)和放射性物質(zhì)的照射。文/余梅

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