如何應對準媽媽尿頻癥狀（圖）

懷孕是人生中的大事，在滿心期待的同時，準媽媽們也經(jīng)歷著尿頻的困擾。曾做過的孕期癥狀調(diào)查顯示，“尿頻”位居所有孕期癥狀排名的第一名，是準媽媽們最容易產(chǎn)生困擾的癥狀。本期就讓“媽媽軍團”和準媽媽們一起分享交流，討論如何應對，為您支招化解難題。

問題

○晚上尿頻影響休息

我現(xiàn)在剛懷孕2個月，每天晚上都要去好幾次廁所，聽人說這是正常現(xiàn)象，少喝些水就可以了，是這樣嗎？□張女士

○出現(xiàn)尿路感染

我到本月20號時正好懷孕20周，大概16周左右時出現(xiàn)尿頻癥狀，以為是子宮壓迫膀胱，因此沒有太在意。我前天去醫(yī)院做了尿檢，查出“細菌+”，大夫說是尿路感染，給我開了藥。我很想問問，孕期尿頻不是正常的嗎？為啥說是尿路感染？另外吃藥會不會影響寶寶健康呢？□徐女士

解答

妊娠早期晚期易尿頻

孕期之所以“尿頻”，主要是因為子宮慢慢變大時，會壓迫到膀胱，使孕婦產(chǎn)生尿意，進而發(fā)生尿頻。甚至很多人是在發(fā)現(xiàn)尿頻而去醫(yī)院檢查的時候才發(fā)現(xiàn)自己懷孕的。

通常在整個孕期中，有兩個階段尿頻現(xiàn)象比較明顯。一個是妊娠早期，增大的子宮壓迫膀胱，一般到妊娠第12周，子宮出了骨盆腔進入腹腔中，尿頻癥狀就會慢慢地減緩至消失。另一個是等到妊娠晚期，大約38周左右，由于胎頭下降，使得子宮再次重回骨盆腔內(nèi)，膀胱再次受到擠壓，尿頻現(xiàn)象又重復出現(xiàn)。有些孕婦在咳嗽、擤鼻涕或打噴嚏時也會有尿外溢情況。

如果沒有尿急、尿痛、發(fā)熱、腰痛等現(xiàn)象；尿色正常，不渾濁，沒有血尿現(xiàn)象；尿液檢查沒有紅細胞或白細胞量異常等炎癥表現(xiàn)，那么這段時期的尿頻尿急屬于正常現(xiàn)象。

準媽媽不可憋尿限水

張女士為了減少上廁所的次數(shù)而有意少喝水，甚至口渴才飲水，這可就走進了誤區(qū)。如果感覺口渴才喝水，說明身體缺水已經(jīng)到了比較嚴重的程度。而孕期缺水，容易引發(fā)尿路感染，特別是孕晚期，甚至可能引起宮縮，導致早產(chǎn)。準媽媽應每隔2小時飲水一次，每日8次，每次200毫升，共1600毫升左右。不過在睡前1～2小時內(nèi)應少喝水，盡量在睡前排空尿液，則可減少夜間上廁所的次數(shù)。此外睡覺時盡量多左側(cè)臥，有助于減輕對膀胱的壓力。

除了不要限制水分攝入外，準媽媽切不可憋尿。有了尿意應及時排尿，并盡量一次性排凈，否則液集聚在膀胱內(nèi)會導致尿液上行，出現(xiàn)尿路感染甚至腎炎等并發(fā)癥，還容易出現(xiàn)漏尿現(xiàn)象。

準媽媽巧運動助控尿

準媽媽在早孕期可常做縮肛運動，訓練盆底肌肉的張力有助于控制排尿，即經(jīng)常有意識的練習收縮盆腔肛門周圍的肌肉，收縮時盡量延長收縮時間，然后放松。如此反復練習，不僅可以預防產(chǎn)后的盆底松弛導致的性功能障礙，還可以預防孕晚期和產(chǎn)后出現(xiàn)的用力后漏尿現(xiàn)象。準媽媽還可以做骨盆放松練習，這種運動有助于預防壓力性尿失禁。運動時，四肢呈爬行動作，背部伸直并弓起(貓背)，收縮臀部肌肉，將骨盆推向腹部，持續(xù)幾秒鐘后放松。但如果有早產(chǎn)危險，在做這種練習前應征求醫(yī)生的意見，注意避免過于激烈的運動。

尿路感染早檢查治療

由于孕期孕激素作用的影響，輸尿管擴張、蠕動力降低，加上膀胱受增大子宮壓迫等生理變化，使得尿道平滑肌松弛、尿液排流不暢，導致孕婦在尿頻的同時比較容易發(fā)生尿路感染。

尿路感染患者多數(shù)會有尿頻、尿急、尿痛、腰痛、畏寒和發(fā)熱等癥狀，遇到這種癥狀的患者要及時就醫(yī)，爭取早期徹底治愈。但是需要注意的是，部分患者沒有這些癥狀，不過在尿檢中會發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)果，正如徐女士的情況一樣。因此準媽媽不要忽略定期尿檢。

很多準媽媽對孕期用藥持謹慎態(tài)度，擔心藥物影響胎兒和媽媽的健康。濟南市計劃生育服務中心副主任醫(yī)師王桂芳提醒，其實治療時可以選擇藥物毒性低、也無致畸作用的藥物如青霉素類、頭孢類等藥物，對尿路感染有良好的治療效果。如果聽之任之，導致腎功能損傷，反而可能造成流產(chǎn)、早產(chǎn)甚至死胎等嚴重后果。

此外如果在尿頻的同時，還有多飲多食、體重卻增長不理想的情況，或者反復發(fā)生尿路感染，要注意檢查是否有妊娠期糖尿病?！醣緢笥浾?劉浩一