胎兒宮內生長受限要早檢查、早診斷、早治療（圖）

胎兒宮內生長受限（FGR）是指胎兒體重低于同齡平均體重的兩個標準差，或是同齡體重的第１０百分位以下，體重小于２５００克。FGR的發(fā)生系胎兒的發(fā)育障礙，直接受雙親遺傳因素、孕婦的營養(yǎng)、地理環(huán)境、藥物、微量元素、子宮胎盤血流量、宮內感染等多種因素的影響。FGR兒圍產期發(fā)病率和死亡率比正常兒高６￣８倍。因此早檢查、早診斷、早治療是關鍵。

　　臨床表現

　　1。孕婦產前檢查體重連續(xù)３周不增加，或妊娠２８周后宮高、腹圍不增長或低于標準宮高的第１０百分位；

　　2。超聲波測量胎頭雙頂經及股骨長度小。

　　診斷依據

　　1。存在可能引起FGR的因素如慢性疾病、重要臟器受損、偏食、營養(yǎng)不良、宮內感染等。 2。孕婦體重連續(xù)三周無明顯增加，宮底高度連續(xù)２次測量均在第１０百分位或以下。 3。超聲波檢測胎兒雙頂徑、羊水量及胎盤功能等異常變化。

治療原則

　　1。左側臥位、增加營養(yǎng)，提高血氧含量；

　　2。改善子宮－胎盤血灌注，疏通胎盤微循環(huán)；

　　3。根據病情及治療效果，適時終止妊娠。

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