什么是過期妊娠？（圖）

什么是過期妊娠？

按平時月經(jīng)周期規(guī)則，妊娠達(dá)到或超過42周，稱為過期妊娠。其發(fā)生率約占妊娠總數(shù)的5～12%。過期妊娠的胎兒圍產(chǎn)病率和死亡率增高，并隨妊娠延長而加劇，妊娠43周時圍產(chǎn)兒死亡率為正常3倍。44周時為正常5倍。初產(chǎn)婦過期妊娠胎兒較經(jīng)產(chǎn)婦者危險性增加。

過期妊娠診斷依據(jù):

1)經(jīng)反復(fù)核實(shí)，妊娠已滿42周或超過42周

2)胎動次數(shù)減少，12小時胎動<10次

3)尿雌三醇〈10mg/24小時，或尿雌三醇/肌酐值(E/C)〈10或下降50%

4)胎心電子監(jiān)護(hù)儀NST試驗無反應(yīng)型，或催產(chǎn)素激惹試驗(OCT)出現(xiàn)晚期減速或嚴(yán)重變異減速

5)超聲波測羊水暗區(qū)<=3cm；羊膜鏡觀察羊水呈黃綠色

6)胎兒心電圖，R波振幅增大，ST段壓低，T波倒置，QRS波增寬

過期妊娠的危害：

1、羊水減少。臍帶受壓的發(fā)生率就增高，羊水中胎便的濃度也增加，高濃度胎便會導(dǎo)致新生兒發(fā)生“吸入性肺炎”?！　?/p>

2、巨大兒。過期妊娠的胎兒可繼續(xù)生長，有20%體重超過4000克。胎兒過大會使母親自然分娩的過程變得困難，而且自然產(chǎn)的并發(fā)癥也增加，常常需要剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。

3、胎兒窘迫。因為過期妊娠常常合并胎盤功能不良、羊水減少及臍帶受壓迫等現(xiàn)象，使胎兒供血供氧發(fā)生障礙，胎兒發(fā)生窘迫的機(jī)會增加。胎兒過熟綜合征。

過期妊娠治療原則：

1、促宮頸成熟；

2、終止妊娠宮頸成熟行人工破膜，靜脈點(diǎn)滴縮宮素；

3、宮頸不成熟，胎盤功能減退，行剖宮產(chǎn)術(shù)。

4、加強(qiáng)產(chǎn)前產(chǎn)程監(jiān)護(hù)；

5、加強(qiáng)嬰兒的護(hù)理、治療。