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24周檢查,不宜早更不能晚

2020-04-08
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24周檢查,不宜早更不能晚(圖)

  24周檢查,不宜早更不能晚

  大多數(shù)疾病都追求早檢查,但對于妊娠期糖尿病并不適用。血糖只有當患者懷孕24周時才出現(xiàn)端倪。

  北京大學第一醫(yī)院婦產(chǎn)科楊慧霞教授表示,很多孕婦在懷孕的時候可能已經(jīng)有了糖尿病,但是她沒有做過血糖檢查。所以在第一次做產(chǎn)前檢查的同時,需進行一次空腹血糖的檢測。倘若發(fā)現(xiàn)血糖水平已經(jīng)達到非孕期糖尿病診斷標準,就應(yīng)該診斷為孕前的糖尿病。而如果在早期血糖正常,但隨著妊娠周數(shù)的增加,代謝負擔越來越重,到24周以后出現(xiàn)糖代謝紊亂,這時候才可以通過實驗來確定是否患有妊娠期糖尿病。然而,很多患者來就診的時候,往往已經(jīng)超過28周了,對孕婦及胎兒威脅指數(shù)大幅提高。

  也有患者會選擇在24周前做檢查,但這樣只能診斷出孕前的糖尿病,如果患者檢查下來血糖正常反而會令她忽略妊娠期糖尿病的威脅。

  此外,鑒于多數(shù)妊娠期糖尿病患者在產(chǎn)后血糖會恢復(fù)正常,所以楊慧霞教授建議患者產(chǎn)后6-12周期間再進行一次血糖的檢測。如果血糖已經(jīng)正常,那就能確定是懷孕所導(dǎo)致的妊娠期糖尿病,但這類患者將來發(fā)生2型糖尿病的機會會明顯增加,因此,每3年還要進行一次糖尿病方面的檢測,及早發(fā)現(xiàn)是否轉(zhuǎn)為2型糖尿病。而一旦患者在產(chǎn)后6-12周之后進行檢查時,其血糖仍然異常,則需盡快地轉(zhuǎn)到內(nèi)分泌進行治療。

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