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妊娠期糖尿病危害母嬰

2020-04-08
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妊娠期糖尿病危害母嬰(圖)

  “糖媽媽”多是吃出來的

  醫(yī)師稱:“大部分準(zhǔn)媽媽妊娠期糖尿病是由飲食不當(dāng)引起的,通俗的說是"吃"出來的!”

  除去“吃”的影響,每位準(zhǔn)媽媽都可能發(fā)生妊娠期糖尿病,孕24-28周糖尿病篩查是產(chǎn)檢必檢項目。

  另外還有一些準(zhǔn)媽媽自身就存在糖尿病的高危因素。如年齡超過35歲、孕前體重超標(biāo)、直系親屬中有糖尿病患者、曾生育過巨大胎兒(寶寶出生體重大于8斤),這些準(zhǔn)媽媽需提高警惕,在孕24周之前就應(yīng)該進行糖尿病篩查。

  妊娠期糖尿病對媽媽和胎寶寶危害“深遠”

  “很多準(zhǔn)媽媽確診為妊娠期糖尿病后很積極的配合醫(yī)生的診療,但也有準(zhǔn)媽媽覺得醫(yī)生是小題大做,對超標(biāo)的血糖放之任之,這將給準(zhǔn)媽媽產(chǎn)后轉(zhuǎn)化為2型糖尿病的就需要做藥物治療了(注射胰島素幫助準(zhǔn)媽媽分解體內(nèi)多余糖)。這是安全、合理且有效的,準(zhǔn)媽媽們不用聽聞藥物注射就感到抗拒。

  隨著寶寶出生,多數(shù)媽媽血糖會逐漸恢復(fù)正常,但仍需要在產(chǎn)后6-12周時進行糖耐量試驗做確認。遠東妊娠期糖尿病專科門診除了為每一位準(zhǔn)媽媽做治療期血糖備案之外,還會進行產(chǎn)后“追蹤”,提醒產(chǎn)婦產(chǎn)后復(fù)查以及隨時監(jiān)測。

  95%以上“糖媽媽”能將血糖控制住

  準(zhǔn)媽媽認識妊娠期糖尿病,在隨后的治療中積極的配合。根據(jù)準(zhǔn)媽媽體重指數(shù)、孕周計算患病準(zhǔn)媽媽每天的熱量需求,做配餐指導(dǎo)和設(shè)計;再者就需要準(zhǔn)媽媽每日監(jiān)測血糖、遵循醫(yī)師運動建議堅持運動了,至此95%以上準(zhǔn)媽媽們都能將血糖控制住。

  還有極少數(shù)通過這四種治療都不能控制血糖、孩子將來提前發(fā)生代謝性疾病埋下隱患,這樣對自身和孩子健康不負責(zé)任的例子屢見不鮮。

  如何確定自己是否患有妊娠期糖尿病

  婦產(chǎn)科醫(yī)生指出,妊娠期糖尿病往往沒有特殊的癥狀,因此,所有的孕婦都需要在妊娠24-28周進行常規(guī)的篩查(即50gGCT篩查)。

  所謂的50gGCT篩查很簡單,就是需要隨機口服50g葡萄糖(溶于200ml水中,5分鐘內(nèi)服完),1小時后抽取靜脈血檢查血糖(不需空腹)。如果血糖≥7.8 mmol/L(140mg/dl)為異常,應(yīng)進一步行75g葡萄糖耐量試驗(OGTT試驗),即清早空腹取血查空腹血糖后,將75克葡萄糖溶于300毫升水中,5分鐘內(nèi)一次喝完,服后1小時、2小時、3小時各取血一次。

  如果是糖尿病的高危人群,則在首次孕期檢查時就需要進行50gGCT篩查。血糖正常者,妊娠24-28周再重復(fù)篩查一次。

  糖尿病的高危人群包括了:肥胖者、有糖尿病家族史者、多囊卵巢綜合癥患者、有巨大兒分娩史者、有妊娠期糖尿病患病史者、曾出現(xiàn)過多次無原因的自然流產(chǎn)者,還有有胎兒畸形史、死胎史以及足月新生兒呼吸窘迫綜合癥分娩史,本孕為雙胎等婦女。

  醫(yī)生提醒

  通過良好的控制,妊娠期糖尿病對母體和胎兒基本不會有任何影響,并且,很多患者在產(chǎn)后都能自行痊愈,然而,這并不意味著產(chǎn)后就無需再注意飲食和運動調(diào)節(jié)。

  據(jù)有關(guān)資料顯示,得過妊娠期糖尿病的女性,在5-15年內(nèi)患II型糖尿病的幾率為40-60%,而正常情況下,女性患II型糖尿病的幾率僅為15%。

  這表明,如果妊娠期得過糖尿病,即便已經(jīng)痊愈,也要注意飲食和鍛煉,否則中年以后仍有患糖尿病的危險。

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