影響男性生育能力的藥物

有些藥物在治病的同時(shí)已經(jīng)影響到男性的生殖功能,嚴(yán)重的甚至引起男性不育。目前,影響男性生育功能的常見(jiàn)藥物主要有以下五類(lèi):
影響男性生育能力的藥物(圖)
激素類(lèi)藥物
大劑量的糖皮質(zhì)激素、雄激素、抗雄激素藥物、雌激素、孕激素及丙酸睪丸酮等藥物的應(yīng)用,能抑制腦下垂體促性腺激素分泌,進(jìn)而抑制睪丸的生精功能,這通常是可逆的。
直接抑制生精的藥物如二氯二酰二胺類(lèi)、二硝基吡咯類(lèi)、硝基呋喃類(lèi)、抗癌用的烷化劑、從棉籽中提取的棉酚等。其中二氯二酰二胺類(lèi)是一種殺蟲(chóng)藥物,但它同時(shí)有抑制生精的作用;治療腫瘤時(shí)用的烷化劑會(huì)造成生殖功能的不可逆損傷;其它幾種也都有很強(qiáng)的抑制睪丸生精功能的作用。
影響精子成熟的藥物
如抗雄激素化合物甲基氯地孕酮醋酸脂,以及氯代甘油類(lèi)藥物的應(yīng)用,雖然對(duì)精子功能影響不大,但它們通過(guò)影響精子不能成熟而失去受精能力。利尿藥安體舒通在一些組織中有抗雄激素作用;抗生素呋喃妥英的藥理毒性也直接影響精子質(zhì)量。
影響射精的藥物
如呱乙啶、甲硫達(dá)嗪、安寧、氯丙咪嗪等。呱乙啶和甲硫達(dá)嗪是治理高血壓的藥物,但同時(shí)也會(huì)減少射精量甚至導(dǎo)致不射精;安寧和氯丙咪能抑制射精反射,使之延遲射精。
許多外用藥物
如表面活性劑、有機(jī)金屬化合物(醋酸苯汞等)、弱酸等,有直接殺滅精子的作用。若常用此類(lèi)外用藥物治療女性生殖道疾病,如陰道內(nèi)塞藥等,必然會(huì)影響生育。
如果曾經(jīng)使用過(guò)以上藥物,最好在停藥3個(gè)月后再考慮備孕;如正在使用則應(yīng)考慮是否可以停藥,或者尋找能夠不影響性功能和精液質(zhì)量的替代藥物。