冷凍卵子 需要過(guò)這幾關(guān)（圖）

　　花不菲的費(fèi)用，冷凍卵子絕對(duì)不像冷凍精子那么簡(jiǎn)單和無(wú)創(chuàng)，只能說(shuō)是一種退而求其次的無(wú)奈選擇。今天我們就來(lái)看一下冷凍卵子的那些事。

　　受訪專(zhuān)家/中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦產(chǎn)科主任、生殖內(nèi)分泌專(zhuān)科主任 楊冬梓

　　據(jù)臺(tái)灣媒體報(bào)道，40歲的第一名模林志玲遭親友爆料，已悄悄到臺(tái)大醫(yī)院找婦產(chǎn)部醫(yī)生冷凍9顆卵子。無(wú)獨(dú)有偶，柳巖最近在節(jié)目中公開(kāi)表示，打算去 美國(guó)凍幾個(gè)卵子備著。最近這幾年來(lái)，大齡女星們冷凍卵子的新聞異?；馃?，一時(shí)間有這種想法的女性也越來(lái)越多。“冷凍卵子”這一神秘手段也引起人們的好奇和 關(guān)注。但冷凍卵子并不是你想象的那么簡(jiǎn)單。

　　第一關(guān)

　　為獲得多個(gè)卵子用藥促排卵

　　我們知道，在生理情況下，成年女性每個(gè)排卵周期中雖有一批卵子生長(zhǎng)但只有1-2枚卵子能夠最終成熟并排出。而正常男性每次射精排出的精子是以億 計(jì)的。由此也可以看出，與男人精子相比，女人的可獲卵子是多么的寶貴，一個(gè)月才只有1-2個(gè)而已。所以，如果要冷凍卵子，在自然周期下一個(gè)月只能取1-2 個(gè)卵子，而且這枚卵泡的排卵時(shí)間難以精確把握，取到卵子的可能性減小，所以，為了一次能夠取到多個(gè)卵子，一般要過(guò)“促排卵”這一關(guān)。

　　什么叫做促排卵呢?中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦產(chǎn)科主任、生殖內(nèi)分泌專(zhuān)科主任楊冬梓說(shuō)，為了在一個(gè)排卵周期內(nèi)讓更多的卵子能夠發(fā)育成熟，使用促排卵藥物，這些藥物可以促使同一批的卵泡一起發(fā)育和成熟，可以取到較多的卵子進(jìn)行冷凍。

　　所以，在第一關(guān)里你會(huì)用到許多藥物。一般來(lái)說(shuō)，在進(jìn)行促排卵的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的卵巢儲(chǔ)備情況，選擇不同的方案。以最常使用的“長(zhǎng)方案”為 例，從月經(jīng)的第20天開(kāi)始，使用“降調(diào)節(jié)”藥物，每天用藥后到第14天開(kāi)始，加用促性腺激素進(jìn)行促排卵，可能肌肉注射(打屁股針)也可能是在皮下注射(肚 皮上注射)，一直到卵泡生長(zhǎng)至足夠大才注射HCG(即“夜針”)，然后約隔36小時(shí)取卵。簡(jiǎn)單說(shuō)一句，在這個(gè)過(guò)程中，估計(jì)要注射12-24次不等(取決于 不同的促排卵方案)，這么頻繁地打針，你心理上首先要接受的一個(gè)關(guān)卡。

　　第二關(guān)

　　卵巢可能受到的刺激和損傷

　　在進(jìn)行促排卵過(guò)程中，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)卵巢過(guò)度刺激綜合征(OHSS)，這個(gè)并發(fā)癥的發(fā)生率為0.6%-14%。楊冬梓說(shuō)，較為極端的死亡個(gè)案近年在 具有資質(zhì)的生殖中心中已經(jīng)罕見(jiàn)，但作為促排卵這一醫(yī)療手段的嚴(yán)重并發(fā)癥仍為每一位接受促排卵者必簽署的知情同意書(shū)中的主要條款。重度的卵巢過(guò)度刺激綜合征 的發(fā)生率在0.5%左右。

　　正是由于促排卵可能會(huì)引起卵巢過(guò)度刺激綜合征，因而醫(yī)生根據(jù)個(gè)體卵巢儲(chǔ)備的情況，采取不同的促排卵方案，根據(jù)注射藥物時(shí)間的長(zhǎng)短，有長(zhǎng)方案、短 方案、微促方案。但是無(wú)論哪一種方案，使用促排卵藥物后隨著卵泡生長(zhǎng)，卵巢都會(huì)增大，所以，在此期間不宜做劇烈運(yùn)動(dòng)，以免卵巢發(fā)生扭轉(zhuǎn)。

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