(1)精子的生成。男性睪丸的一個(gè)重要功能就是產(chǎn)生精子。精子生成是個(gè)很復(fù)雜的過(guò)程，它包括精子的發(fā)生.發(fā)育.成形和成熟。　

睪丸的曲細(xì)精管直徑大約有0.12-0.3毫米,管壁上排列著許多能夠逐漸演變成精子的精原細(xì)胞和支柱細(xì)胞。男子到了青春期，睪丸的生精功能也開(kāi)始活躍起來(lái)。曲細(xì)精管上的精原細(xì)胞開(kāi)始分裂,一個(gè)精原細(xì)胞經(jīng)過(guò)幾次分裂能形成數(shù)個(gè)細(xì)胞，因?yàn)檫@些細(xì)胞以后會(huì)逐步地演變成精子，好像是精子的母親一樣，所以我們叫它“初級(jí)精母細(xì)胞”?！　〕跫?jí)精母細(xì)胞演變成精子，還必需經(jīng)歷兩次分裂。成熟分裂是生殖細(xì)胞特有的，它以減數(shù)分裂的形式進(jìn)行，即細(xì)胞連續(xù)分裂兩次，而細(xì)胞核中的染色體（46個(gè)，即23對(duì)，其中22對(duì)為常染色體，另一對(duì)為性染色體，由性染色體X和Y組成）卻只復(fù)制一次，一個(gè)初級(jí)精母細(xì)胞經(jīng)過(guò)第一次成熟分裂產(chǎn)生兩個(gè)次級(jí)精母細(xì)胞。在這過(guò)程中，次級(jí)精母細(xì)胞的染色體個(gè)體含量減少了一半，從23對(duì)減半到23條，性染色體X和Y則被分配到兩個(gè)細(xì)胞中去，以后成為兩種不同的精子，一種帶X，一種帶Y。兩個(gè)次級(jí)精母細(xì)胞再經(jīng)過(guò)第二次成熟分裂，產(chǎn)生4個(gè)精細(xì)胞。剛剛形成的精細(xì)胞已初具精子雛形，但是還沒(méi)有精子的活性?！　【?xì)胞轉(zhuǎn)變成精子不需再分裂，只需要稍加修飾，就變成具有活性的精子。成熟的精子是高度分化的。有特殊形體和功能的單個(gè)細(xì)胞，分為頭。尾兩部分。精子的頭部是它全身最大最突出的部位，它是卵圓形的，前面稍尖。略扁，主要部分是載有來(lái)自父親的遺傳密碼的細(xì)胞核。在核的前半部帶著一頂由雙層膜構(gòu)成的帽子，這就是頂體。頂體中有能分裂蛋白質(zhì)的酶，這些酶使精子能穿過(guò)卵子周圍的放射冠和透明帶進(jìn)入卵子。精子的尾巴又細(xì)又長(zhǎng)，擺動(dòng)起來(lái)使精子向前運(yùn)動(dòng)。精子的這種體形很像蝌蚪，這種形狀使它運(yùn)動(dòng)靈活，游得很快?！　∽郧啻浩陂_(kāi)始，睪丸中曲細(xì)精管就不斷地產(chǎn)生精子。精原細(xì)胞經(jīng)多次分裂演變成精細(xì)胞，這個(gè)過(guò)程大約需要60天時(shí)間。睪丸中隨時(shí)都有精原細(xì)胞開(kāi)始發(fā)育，成熟的精子也不斷形成，并連續(xù)不斷地送到附睪中去。剛剛進(jìn)入附睪的精子不會(huì)運(yùn)動(dòng)，也沒(méi)有受精能力，它們必須在附睪中停留10天左右，才能獲得活潑的運(yùn)動(dòng)能力和受精能力。成年人的生精能力很強(qiáng)，每天能產(chǎn)生幾億個(gè)精子。一般到了40歲以后，生精能力逐步降低。曲細(xì)精管除了產(chǎn)生精子以外,還分泌一些液體,它使精子得以容身,并含有供精子生存的營(yíng)養(yǎng)成分。　　(2)卵泡的發(fā)育和排卵。兒童期卵泡的發(fā)育很緩慢，體內(nèi)激素水平也很低。到了青春期，在下丘腦垂體的指揮下，卵泡開(kāi)始發(fā)育，卵泡發(fā)育時(shí)，它的外面先出現(xiàn)一層透明帶，包著卵泡的細(xì)胞也增長(zhǎng)，還產(chǎn)生一些液體，并把它們排放出來(lái)，這些細(xì)胞群中逐漸地出現(xiàn)了充滿液體的空隙，這就是卵泡液．以后卵泡液的量越來(lái)越多，形成了卵泡腔，還把卵細(xì)胞擠到卵泡的一側(cè)，看上去像個(gè)湖泊中的小島，我們把它叫作“卵丘”。卵巢的皮層充滿了卵泡和間質(zhì)，哪能容得下它呢？于是它突出于卵巢的表面。　　卵泡發(fā)育的同時(shí)，包圍著卵細(xì)胞的顆粒細(xì)胞和內(nèi)膜細(xì)胞還產(chǎn)生雌激素。而且，隨著顆粒細(xì)胞的增長(zhǎng)，雌激素的分泌量也越來(lái)越多。在卵泡發(fā)育的第14天左右，達(dá)到一個(gè)高峰。這時(shí)，腦垂體分泌大量黃體生成素（LH）。成熟的卵泡在幾種激素的共同作用下，發(fā)生一系列的變化，卵泡液中的膠源酶。透明質(zhì)酸酶的活性增加，它們?nèi)芙?。破壞卵泡壁，使突出?lái)的卵泡壁部分變得特別薄，進(jìn)而破裂，卵子和卵泡液一起從破口排出。這個(gè)過(guò)程就叫排卵。排卵一般發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右。如果用腹腔鏡直接觀察可以看到，從卵泡壁破裂到卵子排出是一個(gè)緩慢的過(guò)程，需要幾分鐘時(shí)間?！　∨怕雅c女性的月經(jīng)周期及生育功能有著密切的關(guān)系。婦女在發(fā)育年齡內(nèi)，每個(gè)月有幾個(gè)初級(jí)卵泡發(fā)育，但一般只有一個(gè)發(fā)育成熟，其它都中途夭折。閉鎖。消失。為什么每個(gè)月只有一個(gè)卵泡發(fā)育成熟呢？這是因?yàn)樵谂缘纳持芷冢ㄔ陆?jīng)周期）中，垂體分泌的卵泡剌激素（FSH），只夠供應(yīng)一個(gè)卵泡的發(fā)育，其它的卵泡就像得不到營(yíng)養(yǎng)的幼苗一樣自然枯萎了?！　∏啻浩陔S著卵巢的發(fā)育，子宮內(nèi)膜也出現(xiàn)相應(yīng)的變化。這些變化的直接原因，一是當(dāng)卵子在卵巢內(nèi)發(fā)育時(shí)，產(chǎn)生雌激素；二是卵子排出后，原來(lái)包著它的那些細(xì)胞變成黃體，共同體不斷產(chǎn)生雌激素。孕激素。兩種激素共同作用于子宮內(nèi)膜，使得內(nèi)膜組織增厚，富于營(yíng)養(yǎng)。這就為受精卵的到來(lái)和植入做好了充分的準(zhǔn)備。也就是說(shuō)，如果此時(shí)卵子受了精，便可安身在空虛大營(yíng)養(yǎng)庫(kù)里，發(fā)育成胎。若卵子沒(méi)受精，卵巢中的黃體則逐漸退化，最后變成白體，被吸收，雌激素.孕激素也隨之減少,內(nèi)膜組織停止生長(zhǎng).壞死.脫落,血液混同脫落的內(nèi)膜流出體外,這便是月經(jīng).月經(jīng)出血一般持續(xù)3-5天,以后內(nèi)膜的創(chuàng)面又長(zhǎng)上了,另一個(gè)卵泡又在卵巢內(nèi)發(fā)育,于是內(nèi)膜又重新增厚,一個(gè)新的月經(jīng)周期又開(kāi)始了,經(jīng)歷這樣一個(gè)有規(guī)律的周期大約需28天,當(dāng)然,也可能多幾天或少幾天,但正常婦女,除妊娠和哺乳期外, 　　月經(jīng)周期會(huì)周而復(fù)始地延續(xù),達(dá)幾十年之久.正常的排卵和月經(jīng)周期是女性具有生殖功能的標(biāo)志.　　(3)受精。受精專指成熟的精子和卵子在女性輸卵管的外1/3處相遇并結(jié)合的過(guò)程。受精大致分為四個(gè)階段。精子要穿過(guò)卵細(xì)胞膜。當(dāng)精卵相遇時(shí)先發(fā)生頂體反應(yīng)，精子頭上的頂體釋放的酶使放射冠消失并穿過(guò)透明帶，這時(shí)精子與卵子直接接觸，細(xì)胞膜發(fā)生融合，隨著細(xì)胞膜的融合，精子便被埋入卵細(xì)胞的胞漿中，卵細(xì)胞發(fā)生皮質(zhì)反應(yīng)。皮質(zhì)反應(yīng)的結(jié)果使透明帶變質(zhì)，使透明帶以外的精子不能再鉆入，使正在穿入透明帶的其它精子被固定在透明帶內(nèi)，這樣就保證了只有一個(gè)精子進(jìn)入卵細(xì)胞；形成精原核與卵原核．精子進(jìn)入卵細(xì)胞后，馬上發(fā)生形態(tài)變化，尾部脫落，頭部的核膜消失，留下來(lái)的只是一個(gè)含有半數(shù)染色體的裸核，最后形成精原核．精子進(jìn)入卵細(xì)胞后，激發(fā)卵細(xì)胞完成第2次成熟分裂，形成卵原核；精原核與卵原核融合．兩個(gè)原核逐漸向卵細(xì)胞中間移動(dòng)，到中央相會(huì)，這時(shí)核膜消失，核仁也消失，來(lái)自兩個(gè)原核的染色體相聚在一起，各提供23條染色體,恢復(fù)了由23對(duì)染色體相組成的細(xì)胞,這個(gè)細(xì)胞就叫受精卵也叫孕卵或合子．至此受精過(guò)程即告結(jié)束，一個(gè)新的生命開(kāi)始形成．　　(4)受精卵的分裂．運(yùn)輸和著床。受精卵的分裂稱卵裂。卵裂產(chǎn)生的細(xì)胞叫卵裂球。受精后24小時(shí)開(kāi)始第1次卵裂，受精卵分裂成兩個(gè)相等的細(xì)胞（兩個(gè)卵裂球）。以后平均每12小時(shí)分裂一次，在受精后72小時(shí)左右，分裂成16個(gè)“卵裂球”，聚集在透明帶內(nèi)，形狀如同桑椹，所以叫它桑椹胚。卵裂不斷進(jìn)行，卵裂球的數(shù)目也越來(lái)越多，而卵裂球的體積卻越來(lái)越小，整個(gè)桑椹胚的大小和未受精卵差不多，這樣就保證了桑椹胚在細(xì)長(zhǎng)的輸卵管內(nèi)順利通過(guò)?！　∈芫训姆至押瓦\(yùn)輸同時(shí)進(jìn)行。受精后第1天，受精卵停留在輸卵管的壺腹部，大約在第2天進(jìn)入輸卵管的峽部，在這里大約停留2天，并發(fā)育成桑椹胚。受精后第4天桑椹胚進(jìn)入子宮。受精卵和桑椹胚都還沒(méi)有活動(dòng)能力，其運(yùn)輸全靠輸卵管上皮的纖毛擺動(dòng)，管壁肌肉的收縮和管腔內(nèi)液體的流動(dòng)。進(jìn)入子宮后第2天（受精第5天）透明帶消失，此時(shí)，桑椹胚改稱胚泡。胚泡脫離了透明帶的束縛，直接從子宮內(nèi)膜分泌的液體中吸收營(yíng)養(yǎng)。　　這時(shí)子宮內(nèi)膜也已經(jīng)做好了接受孕卵的準(zhǔn)備。宮腔內(nèi)膜逐漸變成一個(gè)能吸收附胚泡 的表面，在電子顯微鏡下面，可以看到它上面有許多小指頭樣的突起，好像伸出許多只小手去抓胚泡，使胚泡和子宮壁接近。內(nèi)膜的腺體也開(kāi)始大量分泌，主要分泌一種粘多糖，它是游離胚泡最好的營(yíng)養(yǎng)。內(nèi)膜的間質(zhì)細(xì)胞逐漸分化成蛻膜細(xì)胞，為胚泡植入，形成胎盤做好準(zhǔn)備，與此同時(shí)，內(nèi)膜的血管也迅速生長(zhǎng)，還變得彎彎曲曲的，為胚泡植入做好供血的準(zhǔn)備?！　∨吲萋袢胱訉m內(nèi)膜的過(guò)程，醫(yī)學(xué)上叫作植入或著床。這一過(guò)程大約在受精后的第6-8開(kāi)始，第11-12天完成。大多數(shù)孕卵是在三角形子宮腔前后壁的中上部著床。一般來(lái)說(shuō)，受精后第5天透明帶消失，第6天胚泡叫“極端滋養(yǎng)層”的一側(cè)附著在子宮內(nèi)膜上。極端滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的蛋白酶溶解子宮內(nèi)膜，使內(nèi)膜上出現(xiàn)一個(gè)直徑1毫米左右的缺口，以后胚泡就從這個(gè)缺口植入。大約在受精后的第12天，內(nèi)膜表面由孕卵植入造成的創(chuàng)口被四周的內(nèi)膜組織修復(fù)，這時(shí)胚胎被埋在肥厚的蛻膜層內(nèi)而受到保護(hù)。受精卵著床完畢之后，在宮腔內(nèi)膜上形成一個(gè)小丘,孕卵就在這里生根，胎兒就在這里長(zhǎng)大。　　著床過(guò)程是在雌激素.孕激素的精確調(diào)節(jié)下進(jìn)行的。受精卵在輸卵管中的正常運(yùn)行，透明帶的準(zhǔn)時(shí)溶解消失，子宮內(nèi)膜所處階段與胚泡發(fā)育階段的嚴(yán)格協(xié)調(diào)一致，正常的蛻膜反應(yīng)和正常子宮內(nèi)環(huán)境等，是胚泡植入的必要條件。如果激素調(diào)節(jié)和這些必要條件受到某種干擾而發(fā)生紊亂，胚泡就不能著床?！　?strong>十月懷胎　　“十月懷胎，一朝分娩”。這里所說(shuō)的“月”是指“妊娠月”，妊娠月以28天為一個(gè)月?！笆聭烟ァ笔侵笍哪┐卧陆?jīng)的第1天開(kāi)始算起，到胎兒娩出為止，大約經(jīng)歷10個(gè)妊娠月（40周），共280天?！　≡谶@10個(gè)月里，一個(gè)小小的受精卵經(jīng)過(guò)迅速.劇烈地分化.增殖.演變成為一個(gè)擁有完備的器官系統(tǒng),能獨(dú)立生存的個(gè)體,重量從0.01克猛增到3000克左右,發(fā)育成熟的胎兒,這是多么不簡(jiǎn)單的經(jīng)歷啊!　　(1)十月懷胎的過(guò)程。　　第１月：受精卵迅速分裂，細(xì)胞數(shù)目不斷增加，形成胚泡，同時(shí)子宮內(nèi)壁發(fā)生一系列相應(yīng)的變化，以求得與受精卵的發(fā)育同步。月末時(shí)，胚泡植入子宮內(nèi)膜，形成胚胎。在這個(gè)月里，孕婦本身并沒(méi)有什么感覺(jué)，大多不知道自己懷孕了，只是月經(jīng)停止。當(dāng)然，如果知道了，就應(yīng)該避免過(guò)度勞累，保證充足的睡眠，不要著涼。　　　　第2月：胎兒以分化為主，逐步地分化形成各種器官。許多重要的器官，如腦、眼、耳、鼻、心、肝．腎等，多是在這個(gè)時(shí)候開(kāi)始分化形成。這個(gè)月末，胎兒已初具人形。同時(shí)子宮開(kāi)始增大，陰道分泌增多，開(kāi)始出現(xiàn)早孕反映。這是宜早些接受檢查，生活要有規(guī)律?！　?　第２月；胎兒生長(zhǎng)７－９厘米，重量增加到２０克，生殖器官也分化完畢，男胎形成睪丸，女胎形成卵巢，胎兒的心、肝、腦、腎都開(kāi)始了活動(dòng)。這時(shí)早孕反映還在繼續(xù)，而且由于子宮前面的膀胱受到逐漸增大的子宮的刺激，小便次數(shù)增多了，并容易發(fā)生便秘?！　〉冢?６月：胎兒生體按早孕的雛形迅速長(zhǎng)大，各器官都有了一定的功能。胎兒的分泌，排泄也多了，羊水量也多了起來(lái)。母親能感到胎動(dòng)，從孕婦腹部能聽(tīng)到胎兒心跳的聲音。六個(gè)月末，胎兒生長(zhǎng)已達(dá)到３０厘米，體重７００克左右。從４個(gè)月起早孕反應(yīng)逐漸停止，小腹開(kāi)始膨出。由于胎兒長(zhǎng)得很快，所需營(yíng)養(yǎng)大大增加，孕婦的食量也大了。妊娠進(jìn)入比較穩(wěn)定的階段，主要是注意增加營(yíng)養(yǎng)?！　　　〉冢罚乖拢禾荷黹L(zhǎng)和體重增加很快，各臟器的活動(dòng)加強(qiáng)，胎動(dòng)有力，心音強(qiáng)。這時(shí)孕婦腰背容易疲勞，下肢靜脈曲張，容易出現(xiàn)浮腫．由于子宮升到心窩處，常有心慌的感覺(jué)。這時(shí)除了注意營(yíng)養(yǎng)外，還應(yīng)保證休息，防止早產(chǎn)?！　〉冢保皞€(gè)月：胎兒身長(zhǎng)長(zhǎng)到50厘米左右，體重也長(zhǎng)到約3000克，胎兒的皮膚呈粉紅色，皮下也有了一定量的脂肪，頭發(fā)也長(zhǎng)出2-3厘米長(zhǎng)，指甲已超過(guò)了指尖，四肢運(yùn)動(dòng)活潑，這時(shí)的胎兒稱為足月胎兒或成熟胎兒，具有較強(qiáng)的生命力。這個(gè)月里孕婦身體活動(dòng)不靈活，非常容易疲倦，小便頻數(shù)，分泌物多。此時(shí)孕婦應(yīng)做好分娩的思想準(zhǔn)備和物質(zhì)準(zhǔn)備，因?yàn)殡S時(shí)都可能出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆。如果出現(xiàn)腹部有規(guī)律的陣痛，出血，破水等臨產(chǎn)信號(hào)，就要及時(shí)去醫(yī)院?！　√捍竽X的發(fā)育：胎兒腦的發(fā)育從受孕后開(kāi)始，第1個(gè)月先出現(xiàn)一個(gè)頭大尾細(xì)的神經(jīng)管；第2個(gè)月出現(xiàn)大腦雛形；第3個(gè)月開(kāi)始形成大腦皮層；第4.5個(gè)月大腦形狀完好,第6個(gè)月大腦溝回逐漸增多;第7個(gè)月發(fā)育基本定型.這7個(gè)月是大腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,幾乎每分鐘要增加25萬(wàn)個(gè)神經(jīng)細(xì)胞.大腦的140億個(gè)神經(jīng)細(xì)胞,在這一時(shí)期要迅速.準(zhǔn)確與完美的連接，約有10億多個(gè)紋溝要組織起來(lái)，而這種連接和組裝，正是人的一生智力發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)刻。雖然兒童智力的發(fā)展與后天的環(huán)境和教育有關(guān)，但先天的腦細(xì)胞正常發(fā)育，可直接影響智力?！　∧X細(xì)胞的正常發(fā)育分為3個(gè)階段。第1階段是胎兒3-6個(gè)月，是腦細(xì)胞增長(zhǎng)期，主要表現(xiàn)為細(xì)胞分裂，細(xì)胞數(shù)目增加；第2階段是胎兒7-9個(gè)月，是腦細(xì)胞增生同時(shí)增大，第3階段是出生后0-6個(gè)月，此時(shí)腦細(xì)胞分裂停止，僅限于細(xì)胞個(gè)體增大。大腦發(fā)育的兩次高峰是出生前6個(gè)月至出生后6個(gè)月。在此期間的營(yíng)養(yǎng)是否充足，是決定腦細(xì)胞發(fā)育優(yōu)劣的關(guān)鍵。　　(2)早孕階段要特別注意。早孕階段（懷孕頭3個(gè)月）是胎兒各器官系統(tǒng)分化.成形，為胎兒以后的發(fā)育甚至其一生是否能健康生存奠定基礎(chǔ)的重要階段。早孕時(shí)期，胎兒全身各器官系統(tǒng)都有逐步分化.定型，并開(kāi)始了最初的活動(dòng)，從外形上看，已初具人形。妊娠4個(gè)月后，胎兒就按早孕時(shí)塑造的雛形生長(zhǎng).發(fā)育,所以胚胎發(fā)育的前3個(gè)月特別重要。　　隨著科學(xué)的發(fā)展，人們?cè)絹?lái)越多地了解到，許多先天畸形就是在早孕階段發(fā)生的。處于分化階段的胚胎很容易受到各種致畸形因素的影響，而恰恰在這時(shí)，能夠阻擋許多有害物質(zhì)，保護(hù)胎兒免受不良因素刺激的“胎盤屏障”還未發(fā)育健全，一些致畸物質(zhì)有可能直接作用于胎兒，導(dǎo)致畸形發(fā)生。例如較常見(jiàn)的兔唇畸形，就是因?yàn)樵谂咛グl(fā)育的７－１０周前后，由于某些有害因素的影響，阻礙了胎兒面部的幾個(gè)突起的正常聯(lián)合過(guò)程而造成的。再如，早孕期孕婦接受Ｘ線照射，特別是腹部照射，胎兒畸形發(fā)病率很高，即便分娩時(shí)看不出畸形，其所生子女白血病的發(fā)病率也比未接受Ｘ線照射的孕婦的子女發(fā)病率高許多倍?！　〈竽X的發(fā)育開(kāi)始得最早，延續(xù)的時(shí)間也最長(zhǎng)，大約從胚胎的第3周大腦就開(kāi)始發(fā)育，腦細(xì)胞的正常發(fā)育，對(duì)將來(lái)智力的影響極大，不可忽視?？傊?，做好早孕保護(hù)是孕期保健的關(guān)鍵性環(huán)節(jié)?！　‘?dāng)然，強(qiáng)調(diào)早孕的重要并非說(shuō)后幾個(gè)月不重要。胎兒要從3個(gè)月的20多克長(zhǎng)到10個(gè)月的3000克左右，生長(zhǎng)速度是相當(dāng)驚人的。但是，3個(gè)月以后的胎盤功能已經(jīng)建立，抵抗不良刺激的能力也加強(qiáng)了。所以重點(diǎn)要注意調(diào)整飲食，特別要注意妊娠后3個(gè)月,處在腦細(xì)胞激增時(shí)期，更要保證營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)；適當(dāng)安排勞動(dòng)與休息，保證充足的睡眠；按時(shí)做產(chǎn)前檢查，這樣就會(huì)比較安全地渡過(guò)妊娠后幾個(gè)月，直至娩出健康的嬰兒。

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