A. 麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎疫苗

　　風(fēng)疹又叫德國麻疹，它是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，常見于兒童，成人也會(huì)得這個(gè)病。它對孕媽媽影響非常大，可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎死腹內(nèi)。僥幸存活下來的胎兒，也多為低體重兒，而且還可能伴有多種先天性疾病，如白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變、心內(nèi)膜炎、溶血性貧血、聾啞、智力障礙等，感染此類病毒的嬰兒1 年內(nèi)死亡率高達(dá)10%～14%，有些疾病甚至延遲至數(shù)年后才顯現(xiàn)出來，被總稱為先天性風(fēng)疹綜合征。因此，孕媽媽一旦不幸感染了風(fēng)疹，通常不得不痛苦地放棄胎兒。

　　其實(shí)，風(fēng)疹是可以預(yù)防的。除了減少與風(fēng)疹病人面對面的接觸、保持室內(nèi)空氣流通、加強(qiáng)戶外鍛煉等措施外，育齡女性接種預(yù)防風(fēng)疹的疫苗是最有效的方法。接種一次，免疫力可以持續(xù)5 年以上。

　　按照國際優(yōu)生優(yōu)育標(biāo)準(zhǔn)，青春期女孩如果血液化驗(yàn)風(fēng)疹病毒抗體IgG呈陰性，要進(jìn)行風(fēng)疹疫苗接種;育齡女性孕前檢查時(shí)也要檢查風(fēng)疹病毒抗體IgG，如果是陰性結(jié)果同樣要進(jìn)行接種。我之所以將麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎這3 種疫苗寫在一起，是因?yàn)槟壳霸趪鴥?nèi)沒有單獨(dú)的風(fēng)疹疫苗，一般一打就是麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎三聯(lián)減毒活疫苗或者麻疹、風(fēng)疹二聯(lián)減毒活疫苗，通常用于幼兒的預(yù)防接種，在預(yù)防保健科應(yīng)該可以獲得。

　　如果你備孕時(shí)血液化驗(yàn)提示風(fēng)疹病毒抗體IgG 陰性，你可以注射麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎三聯(lián)疫苗獲得抗體，但一定要在接種3 個(gè)月后備孕。因?yàn)檫@個(gè)疫苗屬于減毒活疫苗，病毒還有一定的活性，接種后大約需要3 個(gè)月的時(shí)間活病毒才能完全從人體清除，因此注射風(fēng)疹疫苗后3 個(gè)月內(nèi)不宜懷孕。

　　另外，孕媽媽一旦接種風(fēng)疹疫苗，將會(huì)和感染風(fēng)疹病毒一樣對胎兒造成不良的影響，所以，孕媽媽千萬不能接種風(fēng)疹疫苗。說到這兒，可能大家對接種疫苗比較謹(jǐn)慎了，擔(dān)心寶寶接種這種疫苗會(huì)不會(huì)有嚴(yán)重不良反應(yīng)。不會(huì)的，這個(gè)疫苗雖然是活疫苗，但它是減毒的，只是可能對孕媽媽肚子里的寶寶造成致畸的影響，不會(huì)對出生后的寶寶有影響。

　　那是不是孕期什么疫苗都不建議接種呢?也不是。有兩種疫苗目前還是主張?jiān)袐寢尳臃N的。其一是狂犬疫苗，如果孕期不幸被狗咬了，一定要及時(shí)就醫(yī)去接種狂犬疫苗。

　　一個(gè)理由是這個(gè)疫苗是死疫苗，不會(huì)對肚子里的寶寶造成影響，還有一個(gè)更重要的理由可能大家都知道，狂犬病一旦發(fā)病，病死率100%，沒有任何藥物以及醫(yī)療手段可以治療，因此必須提前接種疫苗來預(yù)防得上這種可怕的疾病。另一種疫苗是流感疫苗，這是一種死疫苗，不具有引發(fā)流感的活性。目前越來越多的醫(yī)學(xué)證據(jù)表明，孕期接種流感疫苗的受益要明顯大于風(fēng)險(xiǎn)，不僅保護(hù)孕媽媽，也保護(hù)腹中胎兒。

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