如何鑒別內(nèi)分泌失調(diào)？（圖）

內(nèi)分泌失調(diào)的鑒別診斷

內(nèi)分泌失調(diào)是一個(gè)很大的概念，并不是一個(gè)單一的疾病。它包括性激素、腎上腺皮質(zhì)激素、胰島素、甲狀腺素等方面的失調(diào)，所有的激素出現(xiàn)異常都可以稱為內(nèi)分泌失調(diào)，所以內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀也很復(fù)雜，關(guān)健是哪一部分的內(nèi)分泌出現(xiàn)失調(diào)、哪些激素出現(xiàn)異常。各種內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀各不相同。

女性都有過(guò)內(nèi)分泌失調(diào)的狀況，通過(guò)血液檢查女性性激素分泌是否處于相對(duì)正常的水平，來(lái)判斷內(nèi)分泌是否失調(diào)。性激素水平受下丘腦、垂體和卵巢的影響，下丘腦是“最高司令部”，它釋放一定量的激素，對(duì)下級(jí)（垂體）發(fā)出指令，垂體也會(huì)發(fā)出信號(hào)，調(diào)節(jié)下級(jí)腺體。對(duì)于卵巢來(lái)說(shuō)，這信號(hào)就是垂體分泌的促卵泡激素和黃體生成素，在哺乳期還會(huì)產(chǎn)生催乳素。因此，內(nèi)分泌檢查實(shí)際上就是看這些激素（包括黃體生成素、促卵泡激素、催乳素、黃體脂酮素和雌激素）水平分泌是否正常。黃體生成素和促卵泡激素主要是促進(jìn)卵泡發(fā)育和排卵，檢測(cè)值過(guò)高，可能停經(jīng)或出現(xiàn)不孕癥；催乳素過(guò)高，可能是腦垂體腫瘤和甲狀腺低下；黃體脂酮素過(guò)低，則表明垂體和卵巢功能低下。

生化檢查

內(nèi)分泌是指機(jī)體某些腺體或散在的特化細(xì)胞，能合成并釋放具有生物活性的物質(zhì)，隨血液循環(huán)輸送到其他部位的靶器官、靶細(xì)胞、傳遞細(xì)胞間信息，調(diào)節(jié)這些器官或細(xì)胞的代謝和功能的過(guò)程。這類生物活性物質(zhì)稱激素。內(nèi)分泌系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)是調(diào)節(jié)機(jī)體的各種正常代謝和功能的兩個(gè)既互相影響又協(xié)調(diào)的主要系統(tǒng)。體內(nèi)的各種激素是在神經(jīng)系統(tǒng)的參與下，通過(guò)復(fù)雜而精細(xì)的調(diào)節(jié)機(jī)制，保持在與機(jī)體發(fā)育階段及功能狀態(tài)相適應(yīng)的水平。

其中以反饋調(diào)節(jié)方式，通過(guò)下丘腦-垂體-內(nèi)分泌腺或細(xì)胞-激素系統(tǒng)進(jìn)行的調(diào)控，是普遍而主要的調(diào)節(jié)機(jī)制。該調(diào)節(jié)系統(tǒng)任一環(huán)節(jié)異常，都將導(dǎo)致激素水平紊亂，產(chǎn)生相應(yīng)的內(nèi)分泌病。因此，有關(guān)內(nèi)分泌失調(diào)的臨床生化檢查主要用做：①確定病人是否存在某一內(nèi)分泌功能紊亂；②若存在紊亂，則進(jìn)一步確定病變部位和性質(zhì)。