妊娠期急性脂肪肝（AFLP）又稱產(chǎn)科急性假性黃色肝萎縮、妊娠特發(fā)性脂肪肝、妊娠期肝臟脂肪變性等。妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期特有的致命性少見疾病。該病起病急驟，病情變化迅速，可發(fā)生在妊娠28～40周，多見于妊娠35周左右的初產(chǎn)婦，妊娠期高血壓疾病、雙胎和男胎較易發(fā)生。臨床表現(xiàn)與暴發(fā)性肝炎相似。

妊娠期急性脂肪肝(圖）

妊娠期急性脂肪肝特點

妊娠晚期突發(fā)無原因的惡心、嘔吐、上腹痛、進行性黃疸；肝功能異常：低蛋白血癥、膽紅素升高以直接膽紅素為主；白細胞計數(shù)升高、血小板計數(shù)減少、凝血功能障礙；無肝病史及肝炎接觸史、各種肝炎病毒標志物陰性：B超見"亮肝"，有肝萎縮者可見肝臟縮??；并發(fā)癥主要為腎衰、出血、DIC、肝性腦病、胎兒窘迫等。

妊娠期急性脂肪肝注意事項

1、絕對禁酒禁煙。

2、選用去脂牛奶或酸奶。每天吃的雞蛋黃不超過2個。

3、不吃動物內(nèi)臟（即下水、下貨）、雞皮、肥肉及魚籽、蟹黃。 忌用動物油；植物油的總量也不超過20克。

4、忌食煎炸食品、不吃巧克力。常吃少油的豆制品和面筋

5、每天食用新鮮綠色蔬菜500克。每天攝入的鹽量以5-6克為限。

6、吃水果后要減少主食的食量，日吃一個大蘋果，就應(yīng)該減少主食50克。

7、山藥、白薯、芋頭土豆等，要與主食米、面粉調(diào)換吃，總量應(yīng)限制。

8、經(jīng)常吃魚、蝦等海產(chǎn)品、蔥蒜姜辣椒等四辣可吃，但不宜多食。

9、降脂的食品有：燕麥、小米等粗糧，黑芝麻、黑木耳、海帶、發(fā)萊以及菜花等綠色新鮮蔬菜。 晚飯應(yīng)少吃，臨睡前切忌加餐。

10、每天用山楂30克、草決明子15克，加水1000毫升代茶飲、如果脂肪肝引起肝功能異常，或者轉(zhuǎn)氨酶升高時，應(yīng)在醫(yī)生指導下服用降脂藥、降酶藥物和魚油類保健品，但不宜過多服用。

妊娠急性脂肪肝(AFLP)是妊娠晚期特發(fā)性疾病，曾命名為妊娠期急性黃色肝萎縮，本病起病急而兇險。發(fā)病率約為1/萬，盡管其發(fā)生率低，但死亡率高達80%以上。大多發(fā)生在妊娠晚期(35～40周)。早期診斷，積極有效的治療與及時合理的產(chǎn)科處理可明顯改善預后。

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