寶寶剛出生不久，哭鬧是一回事，喘氣兒聲特別大，好似雞打鳴又是另一回事。這可驚嚇到了爸爸媽媽們，不少家長(zhǎng)甚至以為自己的孩子得了哮喘。事實(shí)上，寶寶是得了喉喘鳴，是跟哮喘完全不同的疾病。喉喘鳴是由于喉或氣管發(fā)生阻塞導(dǎo)致寶寶用力呼吸、氣流通過(guò)喉或氣管狹窄處發(fā)出的特殊聲音。這種病在春夏交替季節(jié)尤為普遍。

寶寶喉喘鳴是怎么回事？（圖）

一、先天性喉喘鳴

孩子出生不久出現(xiàn)的喘鳴音，我們稱之為先天性喉喘鳴。也有的孩子出生時(shí)呼吸尚正常，出生后幾個(gè)月后才逐漸發(fā)生喉鳴。這主要是因?yàn)楹碥浌擒浕鼩鈺r(shí)負(fù)壓增大，使會(huì)厭軟骨兩側(cè)邊緣向內(nèi)卷曲接觸，或會(huì)厭軟骨過(guò)大而柔軟，兩側(cè)杓會(huì)厭襞互相接近，喉腔變窄成活瓣?duì)钫痤澏l(fā)生喉鳴。多為持續(xù)性或呈間歇性加重。喉鳴僅發(fā)生在吸氣期，可伴有吸氣性呼吸困難。有的與體位有關(guān)，仰臥時(shí)加重，俯臥或側(cè)臥時(shí)輕。多數(shù)患兒的全身情況尚好，在睡眠或安靜時(shí)常無(wú)癥狀，但啼哭時(shí)或受到驚嚇時(shí)癥狀則比較明顯，喝奶時(shí)容易發(fā)生嗆咳，反復(fù)并發(fā)吸入性肺炎。多數(shù)患兒哭吵和咳嗽時(shí)并無(wú)嘶啞。對(duì)癥狀較輕的患兒來(lái)說(shuō)，先天性喉喘鳴對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀況并無(wú)明顯的影響，但臨床表現(xiàn)嚴(yán)重的患兒，可因?yàn)楹粑щy及長(zhǎng)期缺氧而導(dǎo)致漏斗胸或雞胸。因?yàn)榉喂δ苁艿接绊懀行┗純哼€可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大。因此，應(yīng)該提醒家長(zhǎng)高度重視，一旦出現(xiàn)類似的或嚴(yán)重的癥狀，需帶寶寶去醫(yī)院詳細(xì)檢查，以排除其他先天性或后天性疾病。

二、喉喘鳴需要及時(shí)醫(yī)治

家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)孩子有喉喘鳴，不要過(guò)于緊張，但應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院診治，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)病史，并通過(guò)相應(yīng)的檢查如喉、胸部X片、直接喉鏡檢查、電子氣管鏡檢查(無(wú)麻或局麻，門診即可檢查)及硬管氣管鏡檢查(需住院靜脈麻醉下檢查)。有的還需做CT、MRI檢查。

待明確診斷后酌情處理。先天性喉喘鳴一般不需特殊處理，因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng)，其喉頭間隙會(huì)逐漸增大，喉軟骨也會(huì)發(fā)育好，絕大多數(shù)孩子在2歲左右，這種聲音就會(huì)消失。就是要精心照管好孩子，避免感染氣管炎、喉炎和肺炎，還是要讓孩子多曬太陽(yáng)，多做戶外活動(dòng)，可促進(jìn)骨質(zhì)和軟骨堅(jiān)硬，故不要因小兒嗓子發(fā)出吱吱聲就把小孩整日關(guān)在家里。及時(shí)給孩子吃點(diǎn)鈣片和維生素D，注意營(yíng)養(yǎng)不良和電解質(zhì)的糾正，增強(qiáng)患兒的體質(zhì)，防止感冒。

喉喘鳴寶寶需要更多精心的護(hù)理和照顧，相信爸爸媽媽們只要多用點(diǎn)心，寶寶的雞鳴聲很快就會(huì)消失的！

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