現(xiàn)在的人們?cè)陉P(guān)注女性在孕育后代作用的同時(shí)，往往也會(huì)注意到男性的作用。男性的精子質(zhì)量很大程度上影響到胎兒的發(fā)育成長(zhǎng)。因此很多夫妻朋友在準(zhǔn)備懷孕之前，男方都會(huì)去做精液常規(guī)檢查。這是具有現(xiàn)實(shí)意義的。然而對(duì)于精液常規(guī)檢查具體涉及到哪方面的內(nèi)容，大家可能不太清楚，有疑問的夫妻朋友請(qǐng)往下看。

關(guān)于精液常規(guī)檢查你知道多少？（圖）

精液常規(guī)檢查項(xiàng)目

1、精液量正常參考值：2-5ml

臨床意義

（1）若數(shù)日未射精、且精液量少于1.5ml者為不正常，說明精囊或前列腺有病變；若精液量減至數(shù)滴，甚至排不出，稱為無精液癥，見于生殖系統(tǒng)的特異性感染，如結(jié)核、淋病和非特異性炎癥等。

（2）若精液量過多(一次超過8ml)，則精子被稀釋而相應(yīng)減少，有礙生育。

2、顏色檢查灰白或乳白色，久未射精者可呈淺黃色

臨床意義

（1）黃色或棕色膿樣精液：見于精囊炎或前列腺炎等。

（2）鮮紅或暗紅色血性精液：見于生殖系統(tǒng)的炎癥、結(jié)核和腫瘤等。

3、粘稠度和液化檢查粘稠膠凍狀，30分鐘內(nèi)自行液化

臨床意義

（1）精液粘稠度低，似米湯樣，可因精子量減少所致，見于生殖系統(tǒng)炎癥。

（2）液化時(shí)間過長(zhǎng)或不液化，可抑制精子活動(dòng)而影響生育，常見于前列腺炎癥等。

4、精子計(jì)數(shù)100-150)×109/L或一次排精總數(shù)為(4-6)×108

臨床意義

（1）精子計(jì)數(shù)小于20×109/L或一次排精總數(shù)少于1×108為不正常，見于精索靜脈曲張、鉛金屬等有害工業(yè)污染、大劑量放射線及某些藥物影響。

（2）精液多次未查到精子為無精癥，主要見于睪丸生精功能低下，先天性輸精管、精囊缺陷或輸精管阻塞。輸精管結(jié)扎術(shù)2個(gè)月后精液中應(yīng)無精子，否則說明手術(shù)失敗。

（3）老年人從50歲開始精子數(shù)減少以至逐步消失。

5、精子形態(tài)檢查畸形精子：<10%-15%； 凝集精子：<10%；未成熟精細(xì)胞：<1%

臨床意義

（1）精索靜脈曲張病人的畸形精子增多，提示精子在不成熟時(shí)已進(jìn)入精液，或靜脈回流不暢造成陰囊內(nèi)溫度過高和睪丸組織缺氧，或血液帶有毒性代謝產(chǎn)物從腎或腎上腺靜脈逆流至睪丸，上述原因均有損于精子形態(tài)。

（2）精液中凝集精子增多，提示生殖道感染或免疫功能異常。

（3）睪丸曲細(xì)精管生精功能受到藥物或其他因素影響或傷害時(shí)，精液中可出現(xiàn)較多病理性未成熟精細(xì)胞。

6、精液細(xì)胞檢查白細(xì)胞(WBC)：<5個(gè)/HP(高倍鏡視野)；紅細(xì)胞(RBC)：0-偶見/HP

臨床意義

（1）精液中白細(xì)胞增多，常見于精囊炎、前列腺炎及結(jié)核等。

（2）精液中紅細(xì)胞增多，常見于精囊結(jié)核、前列腺癌等。

（3）精液中若查到癌細(xì)胞，對(duì)生殖系癌有診斷意義。

7、精液酸堿度檢查7.2-8.0

臨床意義

（1）精液pH值<7.0，多見于少精或無精癥，常反映輸精管道阻塞、先天性精囊缺如或附睪病變等。

（2）精液pH值>8.0，常見于急性感染，如精囊炎、前列腺炎等。

8、精子活動(dòng)率檢測(cè)正常精子活力一般在Ⅲ級(jí)(活動(dòng)較好，有中速運(yùn)動(dòng)，但波形運(yùn)動(dòng)的較多)以上，射精后1小時(shí)內(nèi)有Ⅲ級(jí)以上活動(dòng)能力的精于應(yīng)>0.60

臨床意義

如果0級(jí)(死精子，無活動(dòng)能力，加溫后仍不活動(dòng))和Ⅰ級(jí)(活動(dòng)不良，精子原地旋轉(zhuǎn)、擺動(dòng)或抖動(dòng)，運(yùn)動(dòng)遲緩)精子在0.40以上，常為男性不育癥的重要原因之一。

9、精子活動(dòng)力檢測(cè)射精后30-60分鐘活動(dòng)力為Ⅲ級(jí)以上的精子>0.80；射精后120分鐘內(nèi)活動(dòng)力為Ⅲ級(jí)以上的精子>0.60；射精120分鐘后0.25-0.60的精子仍能活動(dòng)

臨床意義

活動(dòng)不良或不活動(dòng)的精子增多，是導(dǎo)致不育的重要原因之一。常見于精索靜脈曲張、泌尿生殖系的非特異性感染如大腸桿菌感染，某些代謝藥、抗瘧藥、雌激素、氧化氮芥等，也可使精子活動(dòng)力下降。

10、生育力指數(shù)測(cè)定：I=M(N×V)/(A×106)（I為男性生育力指數(shù);M為活動(dòng)精子百分率；N為每毫升的精子數(shù);V為精子運(yùn)動(dòng)的速度；A為畸形精子的百分率

正常人生育力指數(shù)>l

臨床意義

（1）生育指數(shù)為0，表明完全無生育能力。

（2）生育指數(shù)為0-1之間，表明有不同程度的生育障礙。

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