腸套疊是小兒常見的腹部急癥之一，是指某段腸管凹陷入其遠端或近端的腸腔，使該段腸壁重疊并擁塞于腸腔。很多年輕媽媽對這個名稱會覺得比較陌生，但這種癥狀在現(xiàn)實生活中是比較常見到的，爸爸媽媽需要了解。如果寶寶出現(xiàn)了諸如腹痛、嘔吐、便血或者是面色蒼白、厭食、多汗等癥狀，寶爸寶媽就要留心了，您的寶寶可能患了腸套疊。腸套疊具體是怎樣的，一起來看看吧。

小兒腸套疊知識解讀（圖）

知識點一：腸套疊的定義

腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內，并導致腸內容物通過障礙。常套疊占腸梗阻的15%～20%。臨床上常見的是急性腸套疊，慢性腸套疊一般為繼發(fā)性。急性腸套疊是嬰兒期一種特有疾病，以4~10個月嬰兒多見，2歲以后隨年齡增長發(fā)病逐年減少。男女之比為2~3：1。腸套疊一年四季均有發(fā)病，以春末夏初發(fā)病率最高，可能與上呼吸道感染及淋巴結病毒感染有關。

知識點二：小兒腸套疊的癥狀

有嬰兒腸套疊（2歲以內者）和兒童腸套疊兩種，臨床上以前者多見。

1.嬰兒腸套疊(多為原發(fā)性腸套疊)

a.陣發(fā)性哭吵：常見既往健康肥胖的嬰兒，突然出現(xiàn)陣發(fā)性有規(guī)律的哭鬧，持續(xù)約10~20分鐘，伴有手足亂動、面色蒼白、拒食、異常痛苦表現(xiàn)，然后有5~10分鐘或更長時間的暫時安靜，如此反復發(fā)作。此種陣發(fā)性哭鬧與腸蠕動間期相一致，由于腸蠕動將套入腸段向前推進，腸系膜被牽拉，腸套疊鞘部產(chǎn)生強烈收縮而引起的劇烈疼痛，當蠕動波過后，患兒即轉為安靜。腸套疊晚期合并腸壞死和腹膜炎后，患兒表現(xiàn)萎靡不振，反應低下。一部分體質較弱，或并發(fā)腸炎、痢疾等疾病時，哭鬧不明顯，而表現(xiàn)煩躁不安。

b.嘔吐：初為奶汁及乳塊或其他食物，以后轉為膽汁樣物，1~2天后轉為帶臭味的腸內容物，提示病情嚴重。

c.腹部包塊：在2次哭鬧的間歇期檢查腹部，可在右上腹肝下觸及臘腸樣、稍活動并有輕壓痛的包塊，右下腹一般有空虛感，腫塊可沿結腸移動，嚴重者可在肛門指診時，在直腸內觸到子宮頸樣腫物，即為套疊頭部。

d.果醬樣血便：嬰兒腸套疊發(fā)生血便者達80%以上。家長往往以血便為首要癥狀就診，多在發(fā)病后6~12小時排血便，早者在發(fā)病后3~4小時即可出現(xiàn)，為稀薄黏液或膠凍樣果醬色血便，數(shù)小時后可重復排出。便血原因是腸套疊時，腸系膜被嵌入在腸壁間，發(fā)生血液循環(huán)障礙而引起黏膜出血、水腫與腸黏液混合在一起而形成暗紫色膠凍樣液體。

e.肛門指診：有重要臨床價值，有些來診較早患兒，雖無血便排出，但通過肛門指診可發(fā)現(xiàn)直腸內有黏液血便，對診斷腸套疊極有價值。

f.全身狀況：依就診早晚而異，早期除面色蒼白，煩躁不安外，營養(yǎng)狀況良好。晚期患兒可有脫水，電解質紊亂，精神萎靡不振、嗜睡、反應遲鈍。發(fā)生腸壞死時，有腹膜炎表現(xiàn)，可出現(xiàn)中毒性休克等癥狀。

2.兒童腸套疊

起病較為緩慢，多表現(xiàn)為不完全性腸梗阻，腸壞死發(fā)生時間相對比較晚?；純阂灿嘘嚢l(fā)性腹痛，但發(fā)作間歇期較嬰兒為長，嘔吐較少見。拒統(tǒng)計兒童腸套疊發(fā)生便血者只有40%左右，而且便血往往在套疊后幾天才出現(xiàn)，或者僅在肛門指診時指套上有少許血跡。兒童較合作時，腹部查體多能觸及臘腸型包塊。很少有嚴重脫水及休克表現(xiàn)。

爸爸媽媽要時刻注意了，小兒腸套疊發(fā)病急，若處理不當，對寶寶的身體非常不利，甚至有可能威脅到生命。關于腸套疊的更多內容，小編后續(xù)一一為大家展示。

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