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兒童用藥“成人化”安全隱患大

2020-04-08
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寶寶今天5歲8個(gè)月29天了。兒童用藥安全牽動(dòng)著萬(wàn)千父母的心。不少兒科專家呼吁,由于生產(chǎn)兒童專用藥利潤(rùn)低、周期長(zhǎng)等原因,導(dǎo)致我國(guó)市場(chǎng)上兒童專用藥缺乏,兒童用藥普遍成人化,用藥安全難保證。

據(jù)了解,目前我國(guó)兒童占總?cè)丝?0%以上,但兒童藥品緊缺,國(guó)內(nèi)市場(chǎng)90%的藥物都沒(méi)有兒童版,多數(shù)是成人藥的減量版,國(guó)內(nèi)市場(chǎng)90%藥品無(wú)適用于兒童的劑型。

兒科專家指出,兒童吃成人藥,安全隱患大,最常見(jiàn)的現(xiàn)象是小病成大病。同一種藥物在兒童體內(nèi)的吸收、分布、代謝及排泄過(guò)程與成人有很大區(qū)別。成人多為復(fù)合制劑,藥物中的某些成分不適合用于兒童,如果用藥不當(dāng)極易造成兒童肝腎功能受損。而大部分藥品少有適合兒童的劑型,臨床上很難掌握用量,致使兒童服用成人藥后,中毒事件時(shí)有發(fā)生。

中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院兒科主任趙玲玲教授指出,缺乏兒童專用藥的問(wèn)題長(zhǎng)期存在,醫(yī)生經(jīng)常面臨無(wú)藥可開(kāi)的尷尬局面,特別是市場(chǎng)上針對(duì)6個(gè)月以下幼兒的藥非常少。比如部分早產(chǎn)兒由于缺鈣,需要補(bǔ)充維生素D,但治療佝僂病的注射劑與口服液經(jīng)常供貨不足。究其原因,是因?yàn)樯a(chǎn)維生素D利潤(rùn)低,制藥廠不愿生產(chǎn)。

湖南省兒童醫(yī)院大內(nèi)科主任王希勇則認(rèn)為,兒童藥品研發(fā)遇尷尬兒童藥品臨床經(jīng)驗(yàn)缺乏、制藥廠生產(chǎn)兒童藥品利潤(rùn)低、報(bào)批難等,都是兒童專用藥匱乏的原因。

業(yè)內(nèi)人士指出,社會(huì)有需要,市場(chǎng)沒(méi)供給,說(shuō)明兒童用藥處于嚴(yán)重的市場(chǎng)失靈狀態(tài)。生產(chǎn)兒童藥品的藥廠寥寥無(wú)幾,能夠自主開(kāi)發(fā)兒童新藥的專業(yè)藥廠更是鳳毛麟角。

專家建議,對(duì)兒童藥品研發(fā)給予政策、資金和技術(shù)上的支持;給予研發(fā)兒童藥物一定的市場(chǎng)保護(hù)期;設(shè)立市場(chǎng)獨(dú)占期或延長(zhǎng)期;對(duì)兒童藥生產(chǎn)企業(yè)給予稅收減免等扶持政策;應(yīng)從定價(jià)機(jī)制、醫(yī)保制度、招標(biāo)采購(gòu)、稅收制度、審評(píng)審批等多方面,給予政策傾斜;還應(yīng)積極研究我國(guó)的兒童基本用藥目錄和兒童用藥臨床指南、處方集,指導(dǎo)合理用藥。

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