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要細(xì)心護(hù)理哮喘兒童

2020-04-08
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寶寶今天5歲6個(gè)月零8天了?;急敲舾械南瓋和?,患睡眠窒息的機(jī)會(huì)較一般人高,家長要留意。

踏入冬季,又是哮喘發(fā)作的高峰季節(jié),哮喘是現(xiàn)今兒童的常見疾病,身為家長又怎會(huì)不擔(dān)心?

兒科醫(yī)生認(rèn)為,哮喘往往與鼻敏感、睡眠窒息癥等有密切關(guān)連,建議家長在留意哮喘發(fā)生之余,也要多認(rèn)識(shí)鼻敏感、睡眠窒息癥這兩者與哮喘的關(guān)系。

容易有其他疾病

有研究表示,70-80%的哮喘小朋友同時(shí)有過敏性鼻炎(鼻敏感),這是由于這兩種疾病豆油相同的介質(zhì)——半胱氨酰三稀,它統(tǒng)統(tǒng)可在鼻分泌物中發(fā)現(xiàn),可導(dǎo)致支氣管收窄及鼻的癥狀,如大噴嚏、鼻塞、鼻痕癢,流淚等。專家認(rèn)為,鼻敏感發(fā)生在上呼吸管道,哮喘則是下呼吸管道敏感,所以有哮喘的通常容易患鼻敏感,而臨床上,有4成小朋友患鼻敏感,當(dāng)中不少同時(shí)患有哮喘,可見兩者的密切關(guān)系。

持續(xù)有鼻敏感,回降低對(duì)病毒的防御能力,而對(duì)哮喘兒童來說,如果經(jīng)常吸入受病毒感染的過敏原,就會(huì)發(fā)生病毒性支氣管炎。冬天為流感高峰期,容易受病毒侵入,所以適當(dāng)?shù)刂委煴敲舾袑?duì)哮喘病人尤為重要,最近,世界衛(wèi)生組織設(shè)立的最新鼻炎也提出WHOARIA指引:講義預(yù)防哮喘,應(yīng)感由正確治療鼻炎做起。

專家指出,鼻敏感與哮喘的致敏原一樣,因此要避免接觸,并且透過適當(dāng)?shù)乃幬?,如抗組織胺、舒緩鼻塞藥物、局部使用類固醇或白三烯受體抗劑等,能有限控制鼻敏感。

要留意睡眠窒息

值得留意的是,患有鼻敏感的哮喘患者,出現(xiàn)水面窒息的機(jī)會(huì)也增加。專家解釋說,鼻涕含有的發(fā)炎物質(zhì),回引致呼吸道中的增殖體增大,令上呼吸管道出現(xiàn)阻礙呼吸的情況,引起缺氧,這就是睡眠窒息?;颊叩哪X部發(fā)育受到影響,日間無法集中精神,功課退步,甚至出現(xiàn)行為問題。

專家提醒家長,某些小朋友容易有睡眠窒息癥,如身材肥胖,因?yàn)樗麄兊臍夤艿垒^狹窄;若頸部短小,其氣管會(huì)較短;還有是下巴較細(xì)小的,由于舌頭容易向后拉,因此會(huì)造成呼吸阻塞。擁有上述微狀的小朋友,肩章要留意他們睡眠情況,或盡早帶他們接受電腦睡眠分析檢查從而及早確診。至于治療方法,須先服食治療鼻敏感或氣管敏感情況,如有改善,出現(xiàn)睡眠窒息的機(jī)會(huì)也下降。另外有扁桃腺肥大,酒藥進(jìn)行切割手術(shù);對(duì)于叫嚴(yán)重的睡眠窒息癥,就可能要患者在睡眠上帶上呼吸機(jī)。

重要提醒:

如家族有哮喘遺傳病歷,患哮喘的機(jī)會(huì)比一般人高。若周遭環(huán)境充滿塵螨、蟑螂及細(xì)菌等,都會(huì)增加患哮喘的風(fēng)險(xiǎn)。雖然這些因素不會(huì)直接引致哮喘病,但絕對(duì)是形成哮喘的敏感原因,小朋友本身較為敏感,再加上處身于不利的環(huán)境下,都會(huì)造成哮喘發(fā)作。

毛公仔最容易堆積塵螨,因此小朋友的寢室要盡量避免放置。

如何照顧患者

1、接受過敏測試:分為皮膚測試或血測試,用于確定導(dǎo)致過敏原反映的因素,繼而加以避免。

 

2、忌吃生冷食物:因冷縮熱脹的原理,所以進(jìn)食生冷食物后,很容易令到氣管收縮而復(fù)發(fā)。

 

3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng):能夠提高心肺功能、增強(qiáng)耐力或減輕哮喘嚴(yán)重性,建議多進(jìn)行一些溫和的運(yùn)動(dòng),如緩步跑,游泳。

 

4、防敏竅門:

 

對(duì)付塵螨——避免在布藝家具上躺臥或睡覺,移走毛毯,每周用熱水(攝氏55度)清潔床單、衣服和玩具。

 

針對(duì)毛屑——不要把動(dòng)物帶入室內(nèi),如一定要飼養(yǎng),就不要讓動(dòng)物進(jìn)入睡房。

 

防止細(xì)菌——室內(nèi)不要擺放植物,因?yàn)榧?xì)菌容易生長在泥土中,同時(shí)要避免潮濕。保持水槽、垃圾桶、冰箱清潔,防止細(xì)菌滋生。

 

倒絕蟑螂——使用昆蟲噴殺劑,噴藥后要通風(fēng)數(shù)小時(shí)。保持家居清潔,可減少蟑螂的出現(xiàn)。

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