試管嬰兒越來越受到關注，很多苦惱的不孕不育患者夫婦都會對試管嬰兒抱有躍躍欲試的心態(tài)，最主要擔心的還是做試管嬰兒所面臨的風險，下面就由專家來說一下，做試管嬰兒會存在哪些風險?如何正確面對試管嬰兒失敗的結(jié)果?

　　專家介紹

　　翁治委

　　廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學科 出診時間：星期三、星期六全天門診 社會職務： 中華中醫(yī)藥學會生殖醫(yī)學分會青年委員 廣東省中醫(yī)藥學會生殖醫(yī)學專業(yè)委員會秘書長 廣東省中醫(yī)藥學會男科專業(yè)委員會秘書長 廣東省泌尿生殖協(xié)會基層泌尿?qū)W會常務委員 南粵男科先鋒論壇輪值主席 《中國性科學》雜志理事會專家委員會委員 擅長： 中西醫(yī)結(jié)合治療不育癥(少、弱、畸形、死精、無精、不液化)、陽痿、早泄、慢性前列腺炎、睪丸炎、附睪炎、支原體、衣原體等疾病;優(yōu)生優(yōu)育及輔助生殖咨詢;男性保健調(diào)理。

　　做試管嬰兒有哪些風險?

　　試管嬰兒的風險主要有兩大塊，一個是近期的，一個是遠期的。近期風險主要是做試管嬰兒的過程中，女方出現(xiàn)不良的合并癥狀，其中常見的是卵巢過度刺激。卵巢過度刺激發(fā)生率還是比較高的，中到重度的刺激可以達到4%左右。有些患者用了促排卵藥以后，導致血管通路的改變，出現(xiàn)大量的腹水，這對身體還是有一定影響的，但是也不用太擔心，因為目前的技術完全是可控的。

　　還有，在取卵的過程中會穿刺，穿刺會有一點風險，有可能會損傷血管及周圍鄰近組織，包括子宮、輸卵管等。目前來說，能做穿刺的都是技術相對成熟的醫(yī)生，很多患者都會憂慮，去醫(yī)院做試管會不會安排一個年輕醫(yī)生來練手，其實是多慮了，因為患者的生命醫(yī)生看得比家屬更重，在整個操作過程中都是高年資的專家去擔當?shù)摹?/p>

　　還有一個風險就是多胎妊娠，在廣東地區(qū)更加多見，很多人都想多生幾個，最好做試管嬰兒能生雙胞胎、龍鳳胎。這個是有風險的，在醫(yī)學上叫多胎妊娠風險。做輔助生殖技術前，患者需要簽知情同意書，就是減胎知情同意書，理論上講最合適的就是移植一個胚胎，單胎妊娠成功率最高。但因為有些地方技術還達不到，還是嘗試性地放兩個胚胎，兩個胚胎的風險性相對一個胚胎來說是有所增加的，特別是到妊娠中晚期的時候，早產(chǎn)的風險會增加。

　　從長遠的角度，做試管二代是把精子打入卵母細胞里面，在穿刺的過程中有可能會引起卵母細胞結(jié)構(gòu)改變，表觀遺傳的風險就會增加，醫(yī)學研究提示，孩子長大以后患自閉癥的幾率比正常孩子要高。

　　試管嬰兒反復移植失敗怎么辦?

　　對于這種患者，站在中醫(yī)學以及優(yōu)生優(yōu)育的角度來說，可以通過中醫(yī)補腎健脾的方法去調(diào)理，增加子宮內(nèi)膜的容受性，包括早期卵泡的環(huán)境，移植后內(nèi)環(huán)境的改變更利于胚胎早期的著床。所以像這種患者多是移植前或移植后的，建議在絕對臥床的前提下，也可以配合一些中醫(yī)藥去調(diào)理，干預效果還是很不錯的。

　　中醫(yī)藥的干預，相對比較復雜，主要有幾大塊，一個是中醫(yī)藥的飲品，可以找一些相關的專家開保胎方、安胎方等，辨證用藥。也可以在家里使用一些安胎丸、保胎丸等。這些藥品在使用的過程中，最好有醫(yī)生的指導。

　　移植后的飲食也是很關鍵的，患者吃海鮮還是存在一定的風險，尤其是在廣東地區(qū)，海鮮類的食物比較多。因此，移植后的幾天，海鮮、辛辣的食物要盡量避免。還有一些油膩、燥熱的食物要盡量少吃，清淡的可以多吃，例如蔬果。

　　試管嬰兒失敗后隔多久可以再做?

　　試管嬰兒并不是一次就能成功，成功率涉及到雙方的精子卵子，還與患者的年齡息息相關?，F(xiàn)在國內(nèi)很多數(shù)據(jù)證明，女性越年輕做試管嬰兒的成功率越高，越有優(yōu)勢。原則上，做完試管嬰兒不成功的話，下個月可以做第二次移植。

　　如果患者條件不是很好的話，建議在第一次試管失敗后停一下，把胚胎做冷凍，然后進行一些中醫(yī)藥的調(diào)理，還可以適當運動，以排除體內(nèi)的病因，進行全面篩查以后，等達到可以移植的條件，再進行移植。關于移植多少次才終止，在行業(yè)內(nèi)沒有標準。按照目前來說，如果進行3-6次的移植，成功率可以達到70%以上。剩下那些還沒有成功的患者，相對來說成功的希望會更低，可能患者的精卵和整個內(nèi)膜的環(huán)境不適合受孕。

　　提醒想做試管嬰兒的夫妻，不要盲目地追求多胎，身體的安全是最好的保障。試管嬰兒的移植失敗是很普遍的，試管嬰兒技術雖然逐漸發(fā)達成熟，但是移植的失敗率還是避免不了的，而且移植失敗后還要講究辨證治療。

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