每年到了4-5月份，全國各地手足口病進入高發(fā)期。如果家長看到孩子的口腔、手、足有皰疹、皮疹的現(xiàn)象，就要引起重視了，孩子很可能是患有手足口病。孩子患病后會哭鬧不安，難以進食，讓很多家長很擔心：手足口病會很嚴重嗎？會有生命危險嗎？

　　專家介紹：

　　楊東新

　　廣東省婦幼保健院兒科主治醫(yī)師，畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學，醫(yī)學碩士，于2014年3月至6月在意大利錫耶納大學醫(yī)院兒童內分泌?？七M修學習，負責兒童中西醫(yī)結合專科，熱衷于小兒疾病的中西醫(yī)結合治療，擅長運用經方治療小兒病毒感染性疾病(手足口病、皰疹性咽峽炎、皰疹性齦口炎、流感、登革熱、麻疹、水痘、病毒性腸炎、傳染性單核細胞增多癥等)、復發(fā)性口腔炎、咳喘、發(fā)熱、川崎病、脾胃疾病及疑難雜癥等，尤其注重小兒脾胃功能的調理。

　　這個不一定。報到國家那里去的一般都是普通型的病例，重癥病例只占一部分。但要及早識別出重癥比例，盡量減少孩子的死亡，減少后遺癥的發(fā)生，這才是醫(yī)生和家長需要警惕的。就是說出現(xiàn)這些表現(xiàn)的時候，就需要帶去醫(yī)院，做一些相關的評估和檢查。

　　檢查很必要，不要排斥檢查，排斥抽血化驗，因為那部分抽取的血液很少量，對孩子沒有影響，而且這些一般情況下，不需要拍片，除非孩子合并一些呼吸道的表現(xiàn)才可能要拍片。血液是新陳代謝的過程，所以家長不用擔心，抽血檢查主要是評估一些白細胞怎么樣，血糖怎么樣，有沒有心肌方面的損害等。如果沒有這些癥狀，還有另外一個就是有些醫(yī)院會有開診，還有做一些腸道病毒的檢查，可查取H6還有EV71這兩種最常見的病毒，還有一些常見病毒，尤其是71，它是會引起很嚴重的神經系統(tǒng)后遺癥，會有危險，甚至到最后會成植物人的狀態(tài)。有這些表現(xiàn)的話要評估一下是不是這些表現(xiàn)，是不是病毒感染引起。如果是那就要非常高度的觀察和警惕。如果不是，要看看其他方面的狀態(tài)和其他的一般情況，如果都是穩(wěn)定的狀況，可以采取治療方法，特別是中醫(yī)治療。后續(xù)會講到，這些會很快減輕孩子的痛苦，迅速解除癥狀，是非?？斓摹?/p>

　　手足口病的治療

　　包括利巴韋林或其他藥物。利巴韋林是噴霧劑，對局部的口腔黏膜有幫助。在一些基層單位，有一些專家還在用。但是因為性價比的問題，治療作用和副作用比例更小，現(xiàn)在一般不用。現(xiàn)在大多數會用一些中成藥或中草藥、推拿、灌腸治療。病癥如果準確，合理試劑，患兒退燒的時間，黏膜修復的時間，潰瘍愈合的時間都比普通病例縮短3-5天。但是這個療效必須要家長的配合。中藥不一定是苦藥，中醫(yī)也不一定是慢郎中，中醫(yī)對一些急重癥同樣有治療作用，因為這種病例現(xiàn)在作為?？撇》N，它就是專家組單位定點收治的。這就是國家為什么要這樣安排，是為了減少這一類病的死亡。

　　孩子的痛苦會瞬間消失，治療手速口病的藥，一般不會特別苦。有些家長一聽中藥，要煲要煮很麻煩，想要快點簡單點省事點的方法。但手足口病的患兒一般不需要輸液，除非孩子完全不能進食，喂藥也基本喂不進去，只能采取其他方法。如果是住院的患兒，一般采取中藥灌腸，這是另外一種給藥途徑。把煲好的中藥，在合適的溫度下通過直腸給藥，也能達到效果。但是大部分家長能接受，只有小部分家長接受不了。

　　有些時候能夠降低輸液率，很多病種醫(yī)院是絕對不能給輸液，必須要采取行動處理。所以醫(yī)生會選擇合適的方法，糾正一些誤區(qū)。不要單純的清熱解毒去治療這個疾病，尤其是在廣東地區(qū)，包括今年更是這樣，因為今年是丙申年，是雨水比較多的季節(jié)。為什么在今年4月中下旬的時候，手足口病皰疹性咽峽炎已經提前到來，病例會更多，因為今年的雨水太多了，比去年更多，去年5月中下旬到5月底才是高峰，因為這個病的流行季節(jié)是在6-9月份是高峰期，一年四季均可發(fā)生。南方地區(qū)不同，因為潮濕環(huán)境下，這種病毒很容易滋生。

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