兒童聽(tīng)力障礙的因素分為先天性和后天不良因素。先天性因素包括遺傳因素，基因異常導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾。另外母親孕早期被病毒感染、或服用耳聾性藥物，難產(chǎn)等因素也會(huì)導(dǎo)致孩子耳聾等。一些耳聾可以靠植入人工耳蝸來(lái)改善聽(tīng)力，那么，什么情況下需要植入人工耳蝸？

　　專(zhuān)家介紹：

　　麥飛

　　廣東省婦幼保健院耳鼻咽喉科主任。從事五官科臨床、保健、教學(xué)、科研工作近三十余年?，F(xiàn)任中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)出生缺陷預(yù)防與控制專(zhuān)業(yè)委員會(huì)聽(tīng)力篩查學(xué)組委員，廣東優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)新生兒聽(tīng)力篩查專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員，廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)聽(tīng)力與語(yǔ)言康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委，廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)耳鼻咽喉科分會(huì)委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)廣東分會(huì)眼科學(xué)會(huì)會(huì)員，廣州市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專(zhuān)家?guī)斐蓡T，廣東省婦幼保健學(xué)會(huì)專(zhuān)家委員會(huì)委員、《臨床醫(yī)學(xué)工程》雜志編委。

　　通過(guò)戴助聽(tīng)器補(bǔ)償以，達(dá)不到有效的交流那部分孩子，都建議給他植入人工耳蝸。現(xiàn)在人工耳蝸手術(shù)對(duì)于那些極度聾的孩子的補(bǔ)償效果是35dB-40dB左右，植入人工耳蝸的語(yǔ)言識(shí)別率單耳是70%-75%，雙耳是80%-85%左右。國(guó)產(chǎn)與進(jìn)口的費(fèi)用有很大差異，如果是國(guó)產(chǎn)的人工耳蝸一般8-10萬(wàn)就可以做了，進(jìn)口相對(duì)會(huì)高一些，最便宜要14萬(wàn)左右，最貴的要28萬(wàn)左右，進(jìn)口品牌系列齊全，這個(gè)根據(jù)家長(zhǎng)自身的經(jīng)濟(jì)能力與需求，另外國(guó)家在這方面也有很大的補(bǔ)貼，對(duì)廣東省每一年可以免費(fèi)人工耳蝸植入的人數(shù)在200人，將來(lái)逐步放開(kāi)醫(yī)療保險(xiǎn)，社會(huì)保險(xiǎn)等也將把人工耳蝸納入報(bào)銷(xiāo)的范圍，這樣就更有利于這個(gè)技術(shù)向全社會(huì)推廣。

　　廣東省相關(guān)部門(mén)在這方面也做了很多工作，逐步放開(kāi)人工耳蝸植入的限制，補(bǔ)貼的力度也很大，最少50%左右可以報(bào)銷(xiāo)，將來(lái)這個(gè)報(bào)銷(xiāo)的比例還會(huì)逐步提高，我們正在呼吁政府相關(guān)部門(mén)把這個(gè)工作做好。

　　如何才能拿到每一年廣東省的免費(fèi)人工耳蝸植入的名額？一般要先通過(guò)殘聯(lián)去申請(qǐng)，然后報(bào)國(guó)家人工耳蝸?lái)?xiàng)目組去審批，這個(gè)流程走下來(lái)大概在半年左右。以后這個(gè)免費(fèi)的名額放開(kāi)以后，可能流程也會(huì)更加簡(jiǎn)單。目前的從經(jīng)濟(jì)上來(lái)說(shuō)還沒(méi)有辦法全面放開(kāi)。在此呼吁社會(huì)各界的愛(ài)心人士，對(duì)這個(gè)項(xiàng)目作捐贈(zèng)，臺(tái)灣地區(qū)王永慶集團(tuán)每年都會(huì)向廣東省捐贈(zèng)20個(gè)免費(fèi)耳蝸的名額，還有其他的愛(ài)心企業(yè)，幫助這些聾孩渡過(guò)難關(guān)，讓他們恢復(fù)正常的聽(tīng)力和語(yǔ)言能力。

　　如何選擇與選配助聽(tīng)器？

　　根據(jù)聽(tīng)力的情況，一般說(shuō)聽(tīng)力在80dB以?xún)?nèi)助聽(tīng)效果會(huì)比較滿意，如果超過(guò)80dB，就看每個(gè)小孩的領(lǐng)會(huì)能力了，有一部分小孩超過(guò)80dB再去配助聽(tīng)器，他的語(yǔ)言識(shí)別率達(dá)不到20%，這種情況對(duì)孩子的語(yǔ)言發(fā)育影響比較大，一般建議做人工耳蝸手術(shù)，要根據(jù)每個(gè)孩子不同情況去選擇合適的助聽(tīng)器。根據(jù)聽(tīng)力測(cè)試的結(jié)果，孩子戴上助聽(tīng)器后要經(jīng)過(guò)反反復(fù)復(fù)的調(diào)試，調(diào)到一個(gè)既舒適又可以聽(tīng)到的狀態(tài)。

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